谭威政　毋领娟　邢作英　李彬　王永霞*

（1河南省泌阳县人民医院心内二科，泌阳463700；2河南中医药大学第一附属医院心脏中心，郑州450000）

心肾综合征的中西医病机探讨及治疗策略※

谭威政1毋领娟2邢作英2李彬2王永霞2*

（1河南省泌阳县人民医院心内二科，泌阳463700；2河南中医药大学第一附属医院心脏中心，郑州450000）

心肾综合征是指心力衰竭和慢性肾功能不全两种疾病并存，且相互影响导致预后显著恶化和病死率显著增高的一组临床综合征，随着流行病学研究的深入，心肾综合征已成为医学界广泛关注一个焦点。本文重点介绍了心肾综合征的概念及分型、心肾综合征的中西医发病机制、以及心肾综合征的中西医治疗等三个方面，以期为心肾科医疗工作者提供临床治疗及研究依据。

心肾综合征；发病机制；心肾不交；综述；水肿；心悸；水气病

1　心肾综合征的概念及分型

心肾综合征［1］（Cardiorena1Syndrome，CRS）的概念最早于2005年初，由荷兰学者Bongartz针对心力衰竭和慢性肾功能不全两种疾病并存的发病率显著增加，且导致预后显著恶化和病死率显著增高的临床及病理生理学特点而提出；2008年欧洲学者Ronco等根据心衰合并肾功能不全不同的急慢性临床分期、及两个原发受损器官之间的相互影响，将CRS的定义进一步细分为5个亚型：Ⅰ型CRS是指心功能的急剧恶化，引起急性肾损伤；Ⅱ型CRS是指慢性心功能异常导致的慢性肾脏病；Ⅲ型CRS是指急性肾功能损伤导致的急性心功能紊乱；Ⅳ型CRS是指慢性肾脏病导致的心功能不全；……