无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果*
2016-09-24谢锐威范少华李小芳
谢锐威范少华李小芳
无创正压通气在抢救重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果*
谢锐威①范少华①李小芳②
目的：探讨无创正压通气治疗重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法：选取2014年3月-2016年1月本院收治的86例重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，根据随机数字法分为对照组和观察组，每组43例。对照组采用常规抗心衰治疗，观察组在对照组基础上选用无创正压通气治疗。检测并比较两组患者治疗前、治疗10、24、48 h血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的含量。结果：两组治疗后10、24、48 h NT-proBNP和hs-CRP均较治疗前降低，且观察组均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：无创正压通气治疗能够明显改善重度急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的基本生命体征，缓解炎症。
无创正压通气； 重度急性左心衰； Ⅱ型呼吸衰竭； 血浆NT-proBNP
First-author’s address：Songgang People’s Hospital of Shenzhen City，Shenzhen 518100，China
重度急性左心衰在急诊科较为常见，是一种以左心室结构和功能严重障碍为主的危重疾病，患者主要表现症状包括肺水肿、低氧血症等。主要是因为左心室充盈不足、左室射血量下降，导致最终心排出量降低，以致无法满足机体正常代谢要求[1-3]。患者最多见的还是伴有不同程度的呼吸衰竭，严重者甚至危及生命。临床上常用利尿和扩充血管等手段改善缺氧症状，但效果并不十分明显[4-5]。无创正压通气治疗是在自主呼吸的吸气相和呼气相施加不同压力干预的通气方式，在吸气时增加肺通气量，在呼气时增加残气量，提高肺氧合能力[6-7]。这给急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者带来了福音，现报道如下。
