张丽欣，张爱青，高素红，赵银珠，周　钰

(1.北京市海淀区妇幼保健院，北京 100080；2.北京大学第三医院，北京 100191)



【出生缺陷预防】

158例围产儿死亡原因分析

张丽欣1，张爱青2，高素红1，赵银珠1，周钰1

(1.北京市海淀区妇幼保健院，北京 100080；2.北京大学第三医院，北京 100191)

目的分析北京市海淀区妇幼保健院158例围产儿死亡原因及相关因素，制订相应的干预措施，降低围产儿死亡率。方法对2010年4月至2013年12月于北京市海淀区妇幼保健院分娩并经死亡评审讨论的158例围产儿资料进行回顾性分析。结果围产儿死亡率为3.24‰。常见死亡原因依次为出生缺陷(32.28%)、脐带因素(27.85%)、不明原因死胎(9.50%)、早产(8.86%)、胎盘早剥(6.96%)、早发型子痫前期(5.06%)。结论要降低围产儿死亡率，必须加强健康教育，提高孕产妇孕前以及孕期保健意识；严格孕期管理，加强产前筛查与诊断，采取干预措施，降低围产儿出生缺陷的发生；加强高危孕妇管理，积极有效防治妊娠并发症和合并症。

围产儿；死亡；原因；超声筛查

[Abstract]ObjectiveTomakerelatedinterventionmeasurestoreduceperinatalmortalityratethroughanalyzingcausesandfactorsof158casesofperinatalmortalityinHaidianMaternalandChildHealthHospital.MethodsRetrospectiveanalysiswasconductedonperinataldataof158casesdeliveredandevaluatedwithdeathdiscussioninthehospitalfromApril2010toDecember2013.ResultsPerinatalmortalityrateofthehospitalwas3.24‰.Thecommondeathcauseswerethefollowings:birthdefects(32.28%),umbilicalcordfactors(27.85%),unexplainedstillbirth(9.50%),premature(8.86%),placentalabruption(6.96%)andearly-onsetpreeclampsia(5.06%).ConclusionInordertoreduceperinatalmortalityrate,healtheducationforfertileandpregnantwomenshouldbestrengthenedsoastoimprovetheirself-careconsciousnessandbasicperinatalcareknowledge.Pregnancymanagement,screeninganddiagnosisshouldalsobeenhancedandinterventionmeasuresshouldbetakentoreduceperinataldefects.Themanagementofhigh-riskpregnantwomenshouldbestrengthenedtopreventandcurecomplicationseffectively.

[Keywords]perinatalinfant;death;causes;ultrasonicscreening

根据黄醒华主编的《实用妇女保健学》对围产期Ⅰ的标准，认为从妊娠28周至出生后7天(即胎儿体重≥1 000g，身长≥35cm)每1 000个孕妇分娩的死胎、死产及早期新生儿死亡数为围产期Ⅰ死亡率。而围产儿死亡率是评价一个国家和地区社会经济发展及卫生状况的重要指标之一，也是衡量围产保健水平、产科质量的主要指标。本文对海淀区妇幼保健院2010年4月至2013年12月间死亡的158例围产儿的死亡原因进行分析，旨在探索围产儿死亡的主要原因，从而明确围产期保健的重点及制订相应的干预措施，降低围产儿死亡率。……