周　静

河南济源市人民医院　济源　454000



门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病疗效观察

周静

河南济源市人民医院济源454000

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法将我院消化内科收治的肝性脑病患者40例随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)，治疗组在常规治疗基础上联合门冬氨酸鸟氨酸及乳果糖治疗；对照组在常规治疗的基础上联合精氨酸治疗。2组疗程均为2周，疗程结束后比较肝功指标及血氨。结果治疗组总有效率(90%)明显高于对照组(55%)，差异有统计学意义(P<0.05)。2组肝功能指标及血氨治疗后较治疗前均有所下降，治疗组较对照组下降明显，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病疗效确切，不良反应小，缩短了住院时间，降低了并发症的发生，值得在临床上应用并推广。

门冬氨酸鸟氨酸；乳果糖；肝性脑病

肝性脑病(Hepaticencephalopathy，HE)是重型肝炎和失代偿期肝硬化导致的以代谢紊乱为主的中枢神经系统病变，同时也是其肝病严重并发症和常见死亡原因之一。肝性脑病的发生机制主要有氨中毒学说、假神经递质、支链氨基酸/芳香族氨基酸比例失调及其他原因。但据研究氨中毒是导致肝性脑病的主要发病基础。故临床上如何降低血氨升高及抑制肠道血氨的吸收是治疗肝性脑病的主要原则。我院采用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病，临床效果满意。现总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选择我院消化内科2011-01—2014-01收治的肝性脑病患者40例为研究对象，男31例，女9例；年龄19～71岁，中位年龄44.6岁；重型肝炎19例，失代偿期肝硬化21例(乙型、丙型、酒精性、自免肝及原发性肝癌分别为15例、2例、2例、1例、1例)；按肝性脑病分期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期分别为6例、16例、16例、2例。……