彭评志，蒙光义，庞家莲，莫金权，严浩林，罗赞君

(1.玉林市第一人民医院， 玉林　537000； 2.玉林市中医医院，玉林　537000)



基于门急诊处方分析和评价儿童患者超说明书用药情况

彭评志1，蒙光义1，庞家莲1，莫金权1，严浩林1，罗赞君2

(1.玉林市第一人民医院， 玉林537000； 2.玉林市中医医院，玉林537000)

目的基于门急诊处方点评，调查和分析门急诊儿童处方药品超说明书用药情况，评价其相关危险因素，为促进儿童合理用药提供基数数据。方法抽取2012～2014年玉林市第一人民医院门急诊儿童处方，以药品说明书为依据，判断超说明书用药情况，分析超说明书用药类型、以及各年龄段超说明书用药发生率等情况。结果共抽取1 883张处方，含4 962条用药记录，其中超说明书用药处方737张(39.14%)；超说明书用药记录960条(19.35%)。超说明书用药类型中居前3位的分别为未提及儿童用药信息(53.13%)、给药剂量(16.04%)和给药频次(11.14%)。变态反应性疾病、神经系统疾病和全身感染性疾病居前3位。超说明书用药高发生率前3位的单品种药品为注射用单磷酸阿糖腺苷(18.85%)、注射用乳糖酸阿奇霉素(9.27%)和注射用头孢呋辛钠(4.79%)。处方数和用药记录方面的超说明书用药情况发生率在各年龄阶段均有显著性差异(P<0.01)，发生率不同或不全相同。超说明书用药发生的风险与使用非基本药物有关(P<0.01)。结论门急诊中儿童处方超说明书用药情况普遍，药品说明书中儿童用药信息严重缺乏，需要国家规范可能日趋严重的超说明书用药行为，为儿童用药提供更多科学的循证依据。

超说明书用药；儿童；门急诊处方

研究显示，儿童在门诊就诊时处方超说明书用药发生率为30%～90%[1-2]。研究和探讨门急诊儿童超说明书用药情况的现状和基线，有利于指导门急诊儿童用药的合理性和安全性。本研究以门急诊儿童处方为研究对象，分析和评价儿童患者超说明书用药情况，为解决我国医疗机构儿童超说明书用药问题提供基线数据。……