罗小平LUO Xiaoping

陈瑞生2CHEN Ruisheng

李 基2LI Ji

翁新茫1WENG Xinmang

王东煜1WANG Dongyu

林华棒1LIN Huabang

自制椎弓根螺钉角度定位仪减少术中X射线辐射及并发症的初步研究

罗小平1LUO Xiaoping

陈瑞生2CHEN Ruisheng

李 基2LI Ji

翁新茫1WENG Xinmang

王东煜1WANG Dongyu

林华棒1LIN Huabang

作者单位
1.浙江中医药大学附属温州中医院放射科浙江温州 325000
2.温州市疾病预防控制中心 浙江温州
325000

Department of Radiology， Wenzhou Traditional Chinese Medical Hospital Affiliated to Zhejiang Traditional Chinese Medical University， Wenzhou 325000， China

Address Correspondence to： LUO Xiaoping

E-mail： 17918570@qq.com

2016-02-17

中国医学影像学杂志

2016年 第24卷 第7期：544-546，548

Chinese Journal of Medical Imaging

2016 Volume 24 （7）： 544-546， 548

目的 传统徒手椎弓根螺钉置钉术中透视时间长、辐射剂量大，且存在较大误置率，通过自制椎弓根螺钉角度定位仪辅助进钉，以减少术中辐射及并发症。资料与方法 前瞻性地将40例胸腰段骨折患者随机分成研究组和对照组，每组20例。研究组借助自制椎弓根螺钉角度定位仪辅助进钉，对照组采用传统徒手置钉，比较两组术中透视时间、医患所受辐射剂量及并发症的差异。结果 研究组每枚螺钉植入过程中透视的平均时间为（5.06±0.68）s，对照组为（14.69±1.86）s，两组差异有统计学意义（t=54.931，P＜0.05）。研究组患者术区所受辐射剂量为（65.31±5.52）uSv/钉，施术者手部及晶状体所受辐射剂量为（58.59±6.48）uSv/钉、（8.82±0.84）uSv/钉；对照组分别为（199.37±15.36）uSv/钉、（164.18±11.25）uSv/钉、（27.37±2.52）uSv/钉，研究组均较对照组低，差异有统计学意义（t=92.824、91.755、78.904，P＜0.05）。研究组并发症亦较对照组少，差异有统计学意义（χ2=183.158，P＜0.05）。结论 借助该自制椎弓根螺钉定位仪辅助进钉能减少术中透视时间，从而有效减少医患双方的辐射剂量，并能有效减少术中并发症。

腰椎；骨折；骨折固定术；骨钉；辐射剂量；手术后并发症

【Key words】Lumbar vertebrae； Fractures， bone； Fracture fixation； Bone nails； Radiation dosage； Postoperative complications

椎弓根螺钉内固定系统具有短节段固定、尽可能保留脊柱运动节段以及良好的生物力学特性等优点［1］，在胸腰椎内固定术中得到广泛应用［2-4］。……