苟林龙　白继红

奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化静脉曲张破裂出血疗效观察

苟林龙白继红

目的：评价奥曲肽协同洛赛克治疗肝硬化晚期患者食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法：将135例肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为观察组（奥曲肽联用洛赛克68例）、对照组（单用奥曲肽67例），分别观察其止血时间、再出血、不良反应等指标，并行统计学比较。结果：观察组止血疗效显著高于对照组；观察组治疗后再出血、不良反应均少于对照组。两组24小时内止血、再次出血及不良反应的差异均有显著性（P＜0.05）。结论：奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化晚期食管、胃底静脉曲张破裂出血，治愈率和止血效果比单用奥曲肽更好，并且再出血和不良反应显著降低，是较安全有效的治疗药物。

奥曲肽；洛赛克；肝硬化；静脉曲张

1　资料与方法

1.1一般资料选择我院2005年1月至2015年10月期间治疗的135例肝硬化失代偿期并上消化道出血患者，依病史、症状体征、肝功能、彩超和（或）CT诊断为肝硬化，电子胃、十二指肠镜确诊出血原因为食管胃底静脉曲张破裂。将患者分为观察组：68例，男35例，女33例；年龄30～74岁。出血量：＜1000m l 32例；1000～1500ml 24例；＞1500ml，12例。肝功能child分级：B级48例，C级20例。对照组：67例，男38例，女29例；年龄32～72岁。出血量：＜1000m l的34例；1000～1500ml的25例；＞1500m l的 9例。肝功能child分级：B级45例，C级22例。两组间患者的年龄、出血程度及肝功能分级均无统计学差异。

1.2治疗方法

1.2.1一般处理。入院常规完善血细胞学、肝肾功、电解质、凝血功能等检查，全部患者行超声或CT检查诊断为肝硬化后，再行电子胃镜确诊出血原因为食管静脉曲张破裂，积极给予抗生素、止血等常规治疗。……