刘添文，陈新林，缪旺冬，钟亮环

1.广东省中医院脾胃病科，广东广州510120；2.广州中医药大学，广东广州510006

半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

刘添文1，陈新林2，缪旺冬2，钟亮环2

1.广东省中医院脾胃病科，广东广州510120；2.广州中医药大学，广东广州510006

目的：观察半夏泻心汤治疗寒热错杂型腹泻型肠易激综合征（D-IBS）患者的临床疗效。方法：将50例寒热错杂型D-IBS患者随机分为治疗组30例、对照组20例。治疗组予半夏泻心汤加减治疗，对照组予得舒特治疗，观察2组治疗前后各症状和生活质量量表（IBS-QOL）评分的变化，检测2组治疗前后血清5-羟色胺（5-HT）水平。结果：治疗组总有效率为93.33％，对照组总有效率为75.00％。2组临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组腹痛或腹部不适、大便性状、大便次数积分、总积分与治疗前比较均下降（P＜0.05），治疗组各症状积分与总积分均低于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较，2组焦虑不安、行为障碍、躯体意念、健康忧虑、社会功能、性行为积分及总分均较治疗前有不同程度的升高（P＜0.05）；治疗组健康忧虑积分与总分均高于对照组（P＜0.05）。结论：采用辛开苦降法方剂半夏泻心汤治疗寒热错杂型D-IBS可明显改善患者的症状，提高生活质量，疗效显著，其作用机制可能与抑制5-HT过度表达有关。

腹泻型肠易激综合征（D-IBS）；寒热错杂证；辛开苦降法；半夏泻心汤；5-羟色胺（5-HT）

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常为主要临床表现的胃肠道功能紊乱性疾病。在人群中的患病率约为10％～20％，以中青年居多，女性多见。……