李婷，顾永良，张雪峰，王大连，殷雅琴

2009—2015年重症监护病房肺炎克雷伯菌的分布及耐药性变迁分析

李婷，顾永良，张雪峰，王大连，殷雅琴

目的分析重症监护病房（ICU）住院患者肺炎克雷伯菌近6年的分布及耐药变迁。方法收集浙江海盐县人民医院ICU 2009—2015年期间肺炎克雷伯菌感染患者的病例资料，分析其临床特点、微生物学特征及药敏和耐药情况。结果7年共分离1 127株肺炎克雷伯菌，检出率16.1%，居各种致病菌首位；检出部位以痰液、中段尿及血液标本为主，分别占50.7%、20.40%、14.2%。肺炎克雷伯菌虽对多种抗生素的耐药性有上升趋势，但总体仍保持较好的敏感性。另外，超广谱 -内酰胺酶（ESBLs）产生率变化不大，2009—2015年分别为27.3%、26.2%、26.7%、27.2%、25.4%、26.3%、26.6%。结论肺炎克雷伯菌是呼吸道感染的常见致病菌，且近年来有感染增多趋势，及早预防及合理用药，能够有效地降低感染的发生率。

肺炎克雷伯菌；微生物敏感性试验

肺炎克雷伯菌是引起医院感染的重要条件致病菌之一，可引起肺炎、肝脓肿、泌尿系统感染及脓毒血症等全身多部位感染。重症监护病房（ICU）患者由于病情重、机体免疫力低下、长期卧床、气管插管或切开等原因，肺部极易发生感染，所以动态监测肺炎克雷伯菌的分布及耐药性变迁就显得尤为重要[1]。本文回顾性分析浙江省海盐县人民医院ICU入住患者近年来的细菌分布情况，对肺炎克雷伯菌的检出率和耐药性变迁进行总结，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选择2009年1月至2015年12月本院ICU入住的1 127例患者，包……