张国荣

急性心肌梗死患者心电图QRS波群时限与血浆N-proBNP水平及LVEF的相关性研究

张国荣

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者心电图QRS波群时限与血浆N端前脑钠肽（N-proBNP）水平及左室射血分数（LVEF）的相关性。方法根据入院时心电图（ECG）结果将120例AMI患者进行分组，其中56例QRS波群时限＞110 ms患者为延长组，64例QRS波群时限≤110 ms患者为非延长组，同期匹配选择正常志愿者50例。检测血浆N-proBNP水平，并应用超声心动图测量LVEF，并分析延长组与非延长组患者QRS波群时限与血浆N-proBNP、LVEF的关系。结果 （1）延长组和非延长组血浆N-proBNP高于对照组，LVEF低于对照组（均＜0.05），且延长组血浆N-proBNP水平高于非延长组，LVEF低于非延长组（均＜0.05）；（2）延长组患者QRS波群时限与血浆N-proBNP呈正相关（=0.592，＜0.05），与LVEF呈负相关（=－0.553，＜0.05）；（3）非延长组患者QRS波群时限与血浆N-proBNP水平、LVEF无相关性（均＞0.05）。结论QRS波群时限＞110 ms的AMI患者，QRS波群时限延长，与血浆N-proBNP及LVEF密切相关，可作为评估预后的客观指标。

心肌梗塞；QRS波群时限；血浆N端前脑钠肽；左室射血分数；心血管不良事件

急性心肌梗死（AMI）是心血管内科最常见的急危重症之一，近年来发病率呈逐年上升的趋势，AMI对心脏传导系统及心肌细胞复极与除极构成一定影响，在心电图（ECG）上表现为QRS波群延长。国外研究报道血浆N端前脑钠肽（N-proBNP）水平可作为评估心肌损伤程度的客观指标[1]；左室射血分数（LVEF）与心功能密切相关，对判断预后具有一定参考价值[2]，但是QRS波群时限对AMI患者心肌损伤、心功能的评价价值尚无研究报道，为此，笔者分析AMI患者QRS波群时限与血浆N-proBNP及LVEF的相关性，现将结果报道如下。……