杨志富，李梓

天麻钩藤汤化裁治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床研究

杨志富，李梓

目的观察天麻钩藤汤化裁治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床疗效及其对血浆一氧化氮(NO)和血管内皮素-1(ET-1)水平的影响，旨在探讨高效、安全的降压治疗方案。方法选取肝阳上亢型原发性高血压患者160例，随机分为观察组和对照组，每组各80例。对照组予以联合降压治疗，药物使用氢氯噻嗪、尼群地平。观察组在此基础上辅以天麻钩藤汤化裁治疗，两组均治疗6周。比较两组治疗前后的血压水平，检测血浆一氧化氮(NO)和血管内皮素-1(ET-1)水平，比较头痛、心悸、眩晕3个症状的中医证侯积分，记录不良反应。结果观察组与对照组有效受试者78例、76例。治疗后，两组SBP、ET-1水平及头痛、眩晕、心悸3个中医症候积分均降低(均＜0.05)，NO均升高(均＜0.05)；且观察组SBP、ET-1水平及头痛、眩晕、心悸3个中医症候积分均低于对照组(均＜0.05)，NO高于对照组(＜0.05)。而两组舒张压（DBP）均基本保持稳定(均＞0.05)。观察组与对照组总有效率分别为96.15%、86.84%(均＜0.05)。治疗期间，观察组1例患者述恶心但未呕吐；对照组面部潮红1例，脚踝部水肿1例，但均未影响后续治疗。结论天麻钩藤汤化裁治疗肝阳上亢型原发性高血压具有较好的临床疗效，有效降低了ET-1水平，提高了NO水平，从而降低了收缩压，改善了头痛、眩晕、心悸症状，具有较高的临床疗效和安全性，优于西药联合降压的效果。

高血压，原发性；肝阳上亢；天麻钩藤饮

1　资料与方法

1.1一般资料收集2013年1月至2014年8月在浙江省余姚市第二人民医院内科门诊原发性高血压患者 160例。……