刘 莹 甄文剑 王雅琼（河北省邢台市第三医院，河北 邢台 054000）

增液承气汤加减保留灌肠佐治术后粘连性肠梗阻（气滞血瘀证）的疗效观察

刘 莹 甄文剑 王雅琼
（河北省邢台市第三医院，河北 邢台 054000）

目的 观察增液承气汤加减保留灌肠辅助治疗术后粘连性肠梗阻（AIO）（气滞血瘀证）患者的临床疗效。方法 86例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各43例。两组均给予保守治疗，治疗组加用增液承气汤加减保留灌肠治疗。两组均治疗至梗阻完全解除。结果 治疗后，治疗组腹痛腹胀消失时间、首次排便时间、首次进食时间、住院时间等指标均优于对照组（P＜0.01）。治疗结束后，两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α与白介素-6等炎性因子指标与治疗前比较均改善 （均P＜0.01），且治疗组指标改善优于对照组 （均P＜0.01）。治疗组的治愈率86.04%优于对照组的59.52%（P＜0.01）。结论 采用增液承气汤加减保留灌肠治疗AIO（气滞血瘀证）患者在攻里通下的同时注重养阴生津，能减轻因梗阻造成的炎性反应程度，可促进胃肠功能恢复。

粘连性肠梗阻 增液承气汤 炎性因子 灌肠

粘连性肠梗阻（AIO）是指腹部手术或炎症后产生肠管间粘连及腹壁与肠管间粘连的病理状态，如遇暴饮暴食、寒冷等诱因刺激时肠内容物不能顺利通过粘连处，引发停止排气排便、呕吐、腹痛、腹胀等临床症状。AIO约占各类肠梗阻的40%～60%，严重时可导致肠坏死、弥漫性腹膜炎、中毒性休克甚至死亡［1］。手术是治疗AIO效果肯定的手段，但术后引发的新粘连易诱发梗阻再次发生，目前除绞窄性肠梗阻外多采用保守治疗。……