邢佑美（山东省枣庄市中医医院，山东 枣庄 277100）

大黄牡丹汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床效果分析

邢佑美
（山东省枣庄市中医医院，山东 枣庄 277100）

目的 观察大黄牡丹汤保留灌肠治疗急性胰腺炎（AP）的治疗效果。方法 101例患者按随机数字表法分为研究组50例和对照组51例（最终纳入统计50例），对照组采用常规治疗联合0.9%氯化钠注射液保留灌肠，研究组采用常规治疗联合大黄牡丹汤保留灌肠。观察两组治疗效果，以及两组血淀粉酶、白细胞、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素 （IL）-6和IL-10水平变化。结果 研究组的总有效率88.00%优于对照组的64.00%（P＜0.05）。治疗后5 d和7 d，两组血淀粉酶和白细细胞水平与纳入时比较均明显下降（均P＜0.01），且研究组与对照组比较下降更明显（均P＜0.01）。两组TNF-α和IL-6水平与纳入时比较均明显下降，IL-10则升高（P＜0.01），且研究组与对照组比较更明显（均P＜0.01）。结论 采用大黄牡丹汤保留灌肠治疗AP可降低促炎症因子和炎症因子水平，提高抗炎症因子，提高治疗效果。

急性胰腺炎 大黄牡丹汤 保留灌肠 炎症因子

急性胰腺炎（AP）发病率仅次于急性阑尾炎，主要病理生理表现为胰酶在诱因作用下激活，作用于胰腺组织导致自身消化、水肿、出血甚至坏死的急性炎症反应［1］。AP发病机制目前尚未完全阐明，但AP局部和全身炎症均与炎症介质的过度生成有关，炎症介质在AP的发病中发挥着重要的作用已成为共识［2］。基础研究［3］显示，大黄牡丹汤可促进AP动物模型抗炎因子白细胞介素-10（IL-10）表达，抑制促炎因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达，并可通过抑制核因子κB（NF-κB）表达发挥抑制多种炎症因子表达。……