雷 霞 吴俊慧任全伟（重庆市中医院，重庆 400021）

中西医联合治疗高频下降型突聋的临床观察

雷 霞 吴俊慧△任全伟
（重庆市中医院，重庆 400021）

目的 观察中西医联合治疗高频下降型突聋患者的临床疗效。方法 将208例（217耳）患者按中医辨证分型分为外邪侵袭证（82例，86耳）、肝火上扰证（65例，69耳）、痰火郁结证（46例，47耳）、血瘀耳窍证（15例，15耳）4组，均给予金钠多、地塞米松静滴及针刺治疗，每组根据证型给予相应的中药内服。比较不同证型组及听力损失级别高频下降型突聋患者的临床疗效。结果 高频下降型突聋患者总有效率为52.07%。外邪侵袭证组、肝火上扰证组、痰火郁结证组、血瘀耳窍证组的有效率分别为54.65%、50.72%、51.06%、46.67%；轻度、中度、中重度、重度、极重度高频下降型突聋患者的有效率分别为70.00%、48.96%、48.96%、50.00%、40.00%。结论 中医中药联合金纳多、激素对不同证型及听力损失级别高频下降型突聋患者具有较好的临床疗效。

突聋 中医辨证分型 听力损失级别

突发性感音神经性耳聋（SSNL）为耳鼻喉科急症之一，亦称急性特发性感音神经性听力损失，常简称为突发性耳聋或突聋，是指72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dBHL［1］。流行病学研究结果示美国突聋发病率为5～20/10万人，每年新增4000～25000例［2-3］，日本2001年突聋发病率为按27.5/10万人，且发病人数呈逐年上升趋势［4］，德国2011年突聋发病率为400/10万人［5-6］。我国尚缺乏相关权威数据，但若按15/10万人的发病率计算，我国每年新增病例约2万人［7］。突聋当中高频下降型由于起病比较隐匿，治疗效果相对较差，所以也对患者危害最大，是待解决的临床难题。……