魏家森　陈　哲★　王　军　曾晗冰

纳米人工骨在骨质疏松性胸腰段椎体爆裂性骨折中的应用

魏家森陈哲★王军曾晗冰

目的 观察伤椎置钉结合纳米羟基磷灰石人工骨治疗骨质疏松性胸腰段椎体爆裂骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2011年11月至2013年7月采用短节段后路伤椎单侧椎弓根置钉结合对侧椎弓根漏斗植入纳米羟基磷灰石人工骨法，治疗骨质疏松性胸腰段椎体爆裂骨折患者24例的临床资料。结果 所有患者均获骨性愈合，无“蛋壳样”变；无断钉、断棒现象；椎体高度未见明显丢失，后凸Cobb角无明显增加；无人工骨免疫排斥反应发生。结论 经伤椎置钉结合纳米羟基磷灰石人工骨能够有效恢复并维持胸腰段椎体爆裂骨折椎体高度，降低内固定失败风险。

椎体爆裂性骨折 胸腰段 骨质疏松 伤椎置钉 人工骨

对于累及椎体后壁的骨质疏松性胸腰段椎体爆裂性骨折，采用PVP或PKP，易发生骨水泥渗漏、神经损伤，后凸畸形矫正困难，残留腰痛等［1］。而单纯行后路切开钉棒内固定系统撑开固定，骨折椎体易形成“蛋壳样”变，使术后即刻复位获得的椎体高度丢失，远期存在内固定失败可能［2］。作者采用短节段后路伤椎单侧椎弓根置钉结合对侧椎弓根经植骨漏斗植入纳米羟基磷灰石人工骨法治疗累及椎体后壁的骨质疏松性胸腰段椎体爆裂性骨折24例，术后疗效尚可，现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料 自2011年11月至2013年7月采用短节段后路伤椎单侧椎弓根置钉结合对侧椎弓根经植骨漏斗植入纳米羟基磷灰石人工骨（清华大学材料科学与工程系研制），治疗24例累及椎体后壁的骨质疏松性胸腰段椎体爆裂骨折患者，其中男9例，女15例；……