王　磊　王　伟　张永兴　刘晓宗　王照国　李天旺

应用选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗DLS合并椎管狭窄的疗效观察

王磊王伟张永兴刘晓宗王照国李天旺

目的 探讨选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧凸（DLS）合并椎管狭窄的疗效及邻近节段退变发生情况。方法 回顾性分析2006年1月至2007年12月DLS合并椎管狭窄患者31例的临床资料。结果 该组患者术前、末次随访时下腰痛日本骨科协会评估治疗（JOA）评分及下腰痛改善率差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 选择性短节段减压植骨融合内固定术是缓解DLS合并腰椎管狭窄症的有效手段，脊柱融合术后邻近间隙退变加速仍有待于进一步研究。

退变性腰椎侧凸 下腰痛 相邻节段退变 骨质疏松 腰椎管狭窄

退变性腰椎侧凸（DLS）是指既往无腰椎侧凸病史，＞50岁出现的伴随脊柱退行性改变而出现的原发性脊柱侧凸，以腰椎侧凸多见。成人DLS常合并腰椎管狭窄症，多因腰椎不稳引起椎间盘变性突出、黄韧带增生肥厚、小关节增生肥大压迫神经引起。后路减压植骨融合内固定术现已成为治疗不合并腰椎侧凸的腰椎管狭窄症的标准术式。该术式可对椎管及神经根管充分减压的同时行椎间融合，重建了脊柱的稳定性。对于DLS的治疗尚无一致结论［1，2］。本文对该术式治疗DLS合并椎管狭窄症疗效及术后邻近节段退变发生情况进行分析，现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料 2006年1月至2007年12月就诊于中国人民解放军第252医院的DLS合并椎管狭窄患者31例。……