汪会娣

关于TCT和HPV分型检查在基层医疗机构的应用探讨

汪会娣

目的 讨论液基薄层细胞学检测（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法 采用TCT系统检测宫颈细胞并进行伯塞斯达系统（TBS）细胞学分类诊断，HPV分型检测，将诊断意义不明确的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变、HPV16/18阳性、同一型HPV持续感染≥1年均列为阳性病例，且在阴道镜下活检，将检测结果与活检结果作对比分析。结果 2011年1月至2014年12月妇女生殖健康体检人数约1.2万例者，愿意进行TCT或（和）HPV筛查的3994例，筛查率33.3%，TCT和HPV检查分别送至杭州艾迪康医学检验中心，3994例中阳性病例165例，阳性率4.13%。对66例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断，总符合率47.0%（31/66）。结论 TCT技术和HPV应用于宫颈癌的筛查，能明显提高宫颈异常细胞检出率，异常的病例配合阴道镜下活检病理检查进行最后诊断，能及早发现宫颈早期病变，是防治宫颈癌发生的关键。

宫颈癌 TCT HPV 筛查 早期诊断

宫颈癌是威胁妇女健康的主要疾病之一，尤其是近年来有明显上升和年轻化趋势［1］。液基薄层细胞学检测（TCT）是细胞学标本制作方法的一次革命，其报告方式采用伯塞斯达系统（TBS）［2～6］，因其诊断可靠性高，而与人乳头瘤病毒（HPV）检测成为国内外妇产科宫颈疾病诊断的常规方法。作者对本站3994例患者筛查结果作回顾性分析，旨在讨论TCT和HPV检查在宫颈癌筛查中的应用价值。

1　临床资料

1.1一般资料 本站2011年1月至2014年12月淳安县部分企事业单位妇女生殖健康体检人数约1.2万例，愿意进行TCT或（和）HPV筛查的3994例，年龄23～60周岁，均有性生活史。……