陈建军　程伟进　邱伟文　邬至平

原发性刺痛临床特征

陈建军程伟进邱伟文邬至平

目的 探讨原发性刺痛的临床特点。方法 回顾性分析2013年2月至2014年3月28例连续完整原发性刺痛患者的临床资料。结果 本组患者22例刺痛持续≤3s，5例刺痛持续4～9s，1例刺痛持续10～30s。大部分发作频率为1～10次/d。个别患者刺痛反复发作，可持续8d。50%的原发性刺痛累及三叉神经外的区域。头痛可从一处向另一处移行，仅1/2的刺痛部位固定。平均头痛强度按照疼痛视觉模拟评分为（6.3±0.6）分。少数患者有伴随症状，如畏光、畏声、恶心、头昏，但不包括脑自主神经症状；其中有10例并发偏头痛，5例并发紧张型头痛。原发性刺痛多数对吲哚美辛敏感，另外加巴喷汀胶囊、阿米替林均是可选择的有效药物。结论 原发性刺痛患者并不少见，原发性刺痛有其特征性临床表现，神经科医生需要提高对其的认识。

原发性刺痛 头痛门诊 特征

原发性刺痛，为一组自发、短暂、局限的针刺样头痛，而无相关结构或脑神经器质性病变［1］。原发性刺痛曾被称为刺痛和针痛、冰凿样疼痛、眼中针综合征、尖锐短暂头痛［1］。原发性刺痛在普通人群中较为常见［2，3］，而在头痛门诊原发性刺痛中约占5%～13%［4，5］。由于头痛常可忍受且每次持续时间较短，至医院就诊的患者比例较少，而非头痛专病医生对该病认识较少，目前原发性刺痛的资料主要来自西方国家的研究。在我国，原发性刺痛的临床特征缺乏较好的认识与理解，为探讨原发性刺痛的临床特点，现将本院头痛门诊的一系列原发性刺痛患者临床资料报道如下。……