杨尚文 杨献峰 胡安宁 王钟 蒋辉 朱斌★

不同部位注射对比剂对头颈部CTA图像质量的影响

杨尚文 杨献峰 胡安宁 王钟 蒋辉 朱斌★

目的 对比研究经不同部位注射对比剂，对头颈部血管成像质量影响，找到注射对比剂的理想部位。方法 连续收集100例行头颈部CT血管成像（CTA）检查的患者，随机分为A、B两组，每组各50例。A组患者经右上肢静脉注射对比剂，B组患者经左上肢静脉注射对比剂。两组患者均采用团注跟踪触发法扫描，感兴趣区放于降主动脉内，触发阈值为120HU。CT扫描和对比剂注射参数完全一致。扫描结束后测量颈总动脉远端CT值，并由两名医师对图像质量和对比剂反流情况进行评分。结果 A组患者颈总动脉增强CT值（501±71）HU高于B组（461±104）HU（t=6.96，P＜0.05），A组图像质量评分范围（3，5）分，高于B组（1，5）分（z=-0.68，P＜0.01）。B组有3例患者图像质量评分≤2分，图像无法诊断。结论 经患者右侧上肢注射对比剂进行头颈CTA检查，图像质量和成功率优于经左侧上肢静脉注射对比剂组。

头颈部 体层摄影术 X线计算机 血管成像 对比剂

随着多排螺旋CT的发展，头颈部CTA（CT angiography，CTA）技术日臻完善，尤其是在颅内动脉瘤，颈部血管疾病的诊断方面，有着较高的敏感性和特异性［1，2］，已成为临床上脑血管疾病的重要检查方法。在实际应用中，发现部分经左上肢静脉注射对比剂的患者，成像效果不够理想，通过对两组患者分别经左、右上肢静脉注射对比剂，分析两组头颈部CTA 的图像质量，探讨注射对比剂的理想部位。

1　临床资料

1.1一般资料 连续收集2015年5月至7月间，来本院行头颈部CTA 检查的患者100例，随机分为A、B两组，每组各50例。……