傅元冬　朱桂松



·临床报道·

健脾补肾法治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者47例

傅元冬朱桂松

目的观察健脾补肾法治疗轻中度(Ⅰ级、Ⅱ级)慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)稳定期的临床疗效。方法选取满足条件的轻中度COPD稳定期患者100例，随机分为对照组(西医规范治疗)和中药治疗组(西医规范治疗+健脾补肾法)各50例，总疗程12周。治疗期间脱落5例，其中对照组2例，中药治疗组3例。治疗前及疗程结束比较临床症状积分、肺功能、6分钟步行距离(six-minutes walk test,6MWT)、体质指数(body mass index,BMI)、COPD每年急性加重频次及临床疗效等变化。结果对照组和中药治疗组有效率分别为87.5%和93.6%；12周后中药治疗组在临床症状积分、肺功能、6MWT、BMI、COPD每年急性加重频次等方面与治疗前及对照组治疗后比较，差异均具有统计学意义(P<0.05，P<0.01)。结论在规范西医治疗的基础上，应用健脾补肾法治疗轻中度COPD稳定期，能进一步改善临床症状，延缓肺功能减退，减少COPD急性发作次数，提高患者活动能力及生活质量。

健脾补肾法；轻中度；慢性阻塞性肺病；稳定期

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)是呼吸系统常见的慢性疾病，以反复咳、痰、喘为主要临床表现，以持续气流受限为特征，与气道和肺组织对有害颗粒或有害气体的慢性异常炎性反应有关[1]，会导致肺功能逐渐减退甚至恶化，严重影响患者生活质量。因此，减少COPD的急性发作，避免使用呼吸机及防治呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，是COPD治疗中的重要环节，也是COPD稳定期主要的治疗目标[2]。中医药在慢性疾病治疗中有一定的优势，中医学认为COPD早期病位在肺，后期影响脾肾，肺脾肾三脏的亏虚是COPD稳定期的根本[3]。本研究采用健脾补肾法治疗COPD稳定期患者，针对痰、瘀等病理因素，结合辨证治疗，对延缓患者肺功能减退、减少急性发作次数及提高患者生活质量方面有明显疗效，体现出中医药在COPD稳定期的防治优势。……