魏然　王敏　朱婉凌

小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗中危肺栓塞并下肢深静脉血栓的效果观察

魏然王敏朱婉凌

目的 观察小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗中危肺栓塞并下肢深静脉血栓的效果。方法 回顾性分析已选定的208例中危肺栓塞并下肢深静脉血栓患者临床资料，根据治疗时不同方案分为对照组与研究组，对照组100例予以抗凝治疗，研究组108例联合小剂量尿激酶溶栓，对比两组治疗前后肺功能指标变化及并发症情况。结果 两组肺功能指标均显著改善，且研究组改善幅度比对照组大（P＜0.05）。结论中危PE并DVT行小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗可有效改善患者肺功能，且安全性高。

中危肺栓塞；小剂量尿激酶溶栓；抗凝；下肢深静脉血栓

1　资料与方法

1.1一般资料

表1　两组治疗前后肺功能指标变化情况（±s）

表1　两组治疗前后肺功能指标变化情况（±s）

注：与对照组比较，△P＜0.05

组别（n）　时间　FEV1　FVC　FEV1%对照组（n=100）　治疗前　1.45±0.46　56.48±5.74　53.87±10.12治疗后　1.67±0.35△　61.33±6.45△　56.42±10.31△研究组（n=108）　治疗前　1.45±0.52　56.69±7.31　54.31±10.24治疗后　1.99±0.71△　69.04±9.78△　64.29±13.24△

回顾性分析已选定的208例中危肺栓塞并下肢深静脉血栓患者临床资料，根据治疗时不同方案分为两组；对照组100例中男女比例68 ： 32，年龄21～75岁，平均（60.48±8.24）岁，下肢静脉血栓双测20例，左侧57例，右侧23例；研究组108例中男女比例72 ： 36，年龄21～74岁，平均（60.57±8.16）岁，下肢静脉血栓双侧19例，左侧60例，右侧29例；两组上述基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2方法

对照组单纯予以5 000 IU低分子肝素钙，每次12 h，1 d后辅以华法林进行抗凝治疗，直至国际标准值（INR）介于2～3时则停止使用低分子肝素钙，共治疗1周；……