陆　宁，刘晓东，谢晓娟，汪　旭

（天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科，国家肿瘤临床医学研究中心，天津市“肿瘤防治”重点实验室，天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，乳腺癌防治教育部重点实验室，天津　300060）

·临床研究·

ⅠA期乳腺癌临床病理特征、中医证型及预后相关因素分析*

陆宁，刘晓东，谢晓娟，汪旭

（天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科，国家肿瘤临床医学研究中心，天津市“肿瘤防治”重点实验室，天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，乳腺癌防治教育部重点实验室，天津300060）

［目的］探讨156例ⅠA期乳腺癌患者的临床病理特征、中医证型、治疗与预后的关系。［方法］收集2004年1月—2009年12月天津医科大学肿瘤医院收治的156例早期乳腺癌（T1N0M0，ⅠA期）的临床病理资料进行回顾性分析。［结果］患者病理类型以浸润性导管癌为主；中医辨证临床可分为肝气郁结证、冲任失调证、燥毒蕴结证及气血双亏兼邪毒内陷证4型，以肝气郁结证为主；原发肿瘤大小以T1c居多；组织学分级以Ⅱ级及Ⅲ级为主。5 a PFS为93.3%，5 aOS为99.1%。单因素分析结果显示，组织学分级、Ki-67表达及淋巴脉管侵犯与患者的PFS相关；多因素分析显示，组织学分级及Ki-67表达情况是影响ⅠA期（T1N0M0）乳腺癌患者PFS的独立预后因素。［结论］ⅠA期（T1N0M0）乳腺癌患者虽然总体预后较好，但某些亚组患者预后较差，存在明显的复发转移风险。

乳腺肿瘤；小肿瘤；临床病理特征；辨证分型；预后

近几十年来，乳腺癌发病率呈上升趋势，已成为女性最常见的恶性肿瘤。中医认为乳腺癌相当于中医的“乳岩”、“乳石痈”、“乳痞”、“乳发”、“乳核”、“妒乳”等范畴。……