李 倩，杨 欣，李 鹏，潘 宁，王 薇*（.佳木斯大学，黑龙江 佳木斯 000；.黑龙江省佳木斯中心医院，黑龙江 佳木斯 000；.黑龙江省齐齐哈尔市中医医院，黑龙江 齐齐哈尔 6000；.佳木斯大学第一附属医院，黑龙江 佳木斯 000；.佳木斯大学附属第一医院物理诊断科，黑龙江 佳木斯 007）

二维斑点追踪技术评价心肌缺血

李 倩1，杨 欣2，李 鹏3，潘 宁4，王 薇5*
（1.佳木斯大学，黑龙江 佳木斯 154000；2.黑龙江省佳木斯中心医院，黑龙江 佳木斯 154000；
3.黑龙江省齐齐哈尔市中医医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000；4.佳木斯大学第一附属医院，
黑龙江 佳木斯 154000；5.佳木斯大学附属第一医院物理诊断科，黑龙江 佳木斯 154007）

目的 通过二维斑点追踪技术，对室壁运动正常的心肌缺血患者左室心肌纵向应变进行评价，探究二维斑点追踪技术评价心肌缺血的价值。方法 选取2014年1月～2015年12月我院收治的经冠状动脉造影证实的冠心病患者60例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组（冠脉造影未显示狭窄），各30例。两组患者均通过二维超声检查，对比左室各节段心肌纵向应变、18节段心肌纵向应变均值（SL18）和12节段心肌纵向应变均值（SL12）。结果 研究组缺血节段纵向应变和整体纵向应变明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的心尖节段纵向应变显著高于基底段和中间段，且SL18与SL12比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线显示，SL18诊断心肌缺血的截断值为-18.6%，敏感性为80.3%、特异性为74.2%，SL12相对应的值分别为-17.5%、81.9%、85.7%，心肌缺血诊断的敏感性，SL12与SL18十分接近，但SL12的特异性明显高于SL18。结论 二维纵向应变均值能够及时发现心肌缺血，且相较于SL18，SL12的心肌缺血诊断价值更高。……