曹忠 范玲

硬膜外自控镇痛对妊娠期糖尿病剖宫产产妇应激状态及微循环状态的影响

曹忠 范玲

目的 观察硬膜外自控镇痛对妊娠期糖尿病剖宫产产妇应激状态及微循环状态的影响。方法 选取2012年7月至2014年7月进行剖宫产的妊娠期糖尿病孕妇50例作为观察对象，随机分为对照组和观察组，每组各100例。观察组进行硬膜外自控镇痛干预，对照组为静脉自控镇痛。比较两组产妇生产前、产后24h、48h甲襞微循环，血液粘度检查，血糖，血流动力学指标的变化。结果 观察组产后24h时血糖（6.92±0.54）mmol/L优于对照组（7.74±0.66）mmol/L；观察组产后24h时全血粘度（5.23±0.40）mPa.s和甲襞微循环总积分（1.97±0.25）分优于对照组的全血粘度（6.72±0.47）mPa.s和甲襞微循环总积分（2.97±0.21）分。结论 硬膜外自控镇痛可以有效改善妊娠期糖尿病剖宫产产妇应激状态和微循环状态，有助于产妇康复。

硬膜外自控镇痛 妊娠期糖尿病 应激 微循环

妊娠期糖尿病孕妇作为妊娠高危人群，较正常孕产妇面临更多的困难和危险。而分娩时疼痛为应激产生的神经-内分泌反应，可引起一系列生理改变，出现一系列妊娠妇女及新生儿并发症。有研究报道认为，麻醉镇痛可缓解患者在手术中的应激反应，减少患者术中血糖和皮质醇波动［1］。本文探讨硬膜外自控镇痛对行剖宫产的妊娠期糖尿病孕妇的微循环血供和应激反应的影响，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2012年7月至2014年7月于本院进行剖宫产的妊娠期糖尿病孕妇200例作为观察对象，年龄23～35岁，平均年龄（28.11±3.17）岁。……