孙丹君 张丹峰 徐明月

与基层卫生院联合管理对PICC术后并发症的影响

孙丹君 张丹峰 徐明月

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）目前已经广泛应用于长期输液治疗患者，但由于患者经常带管出院，导致院外导管相关并发症较多，甚至非计划拔管［1］。研究发现［2］，院外导管并发症较多的原因是患者距离大医院较远等，常不能按照要求返院进行导管维护，而且基层卫生院护士缺乏相关导管维护知识。因此，本院开展与基层卫生院联合管理PICC导管，解决了患者就医距离太远及基层卫生院护士PICC导管维护知识缺乏的问题，取得了较好的效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2014年1月至2015年1月在本院行PICC置管的140例患者为观察组（与基层卫生院联合管理后），选择2012年12月至2013年12月在本院行PICC置管的120例患者为对照组。观察组中男86例，女54例；年龄41～82岁，中位年龄57岁；原发病：肠癌41例、胃癌33例、乳腺癌24例、头颈癌18例、肺癌14例、其他10例。对照组中男72例，女48例；年龄38～83岁，中位年龄58岁；原发病：肠癌35例、胃癌29例、乳腺癌22例、头颈癌15例、肺癌11例、其他8例。两组性别、年龄、原发病比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 （1）对基层卫生院护士进行PICC护理培训：由本院已获取PICC置管资质证的护士行PICC 护理培训。首先进行理论培训，内容包括标准置管与维护流程，各种术后并发症的观察与预防措施，培训方式为多媒体教学，培训时间为1周。然后，进行临床实践，实例参观置管过程、实践PICC 换药技术，培训时间为3周。理论培训考试和实践技能培训均达优秀标准方可参与本研究。……