李欣 王冬女★ 杨海

磁共振扩散加权成像联合动态增强扫描对非产后慢性乳腺炎的诊断价值

李欣 王冬女★ 杨海

目的 联合应用磁共振扩散加权成像（DWI）和动态增强扫描以提高对非产后慢性乳腺炎的诊断和鉴别诊断。方法 12例临床拟诊乳腺肿块患者，同时进行磁共振DWI和动态增强扫描检查；分析其扩散加权表观扩散系数（ADC）值的变化、动态增强时间-信号强度曲线模式。结果 DWI高信号12例，ADC值范围（0.70～1.52）×10-3mm2/s 12例；动态增强时间-信号强度曲线模式呈平台型12例。结论 非产后慢性乳腺炎磁共振DWI和动态增强时间-信号强度曲线模式有一定的特征性，有助于提高乳腺肿块的鉴别诊断能力。

慢性乳腺炎 磁共振成像 鉴别诊断

非产后期慢性乳腺炎因缺乏典型产后期病史和症状，患者常以体检时发现乳腺肿块而就诊，部分与乳腺癌有相似之处，引起患者恐慌。现回顾性分析12 例非产后慢性乳腺炎的磁共振影像资料，就磁共振扩散加权参数、动态增强时间-信号强度曲线模式特点及鉴别要点进行讨论。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集本院 2010年7月至2015年5月经穿刺活检细胞病理学证实（9例）或随访证实（3例）共12 例慢性乳腺炎病例，均经常规抗炎治疗后完全好转。女性12例（12个病灶），年龄35～48岁。

1.2 方法 12个病灶大小0.8～2.0cm；采用GE TwinSpeed HD 1.5T 双梯度磁共振扫描仪进行扫描，4通道相控阵乳腺线圈。扫描序列：横轴位扩散加权成像（DWI）（扩散敏感系数b值为0和1000s/mm2），横轴位-Vibrant 增强扫描（对比剂为钆喷替酸葡甲胺注射液）。经静脉注入对比剂连续无间隔采集8时相，每个时相采集时间为66s；……