王萍 强鑫华 周丽华

儿童下呼吸道感染流感嗜血杆菌的分离及耐药性分析

王萍 强鑫华 周丽华

目的 测定流感嗜血杆菌（HIN）在痰标本的阳性率及药敏分析，为临床经验治疗HIN儿童下呼吸道感染提供实验室的参考依据。方法 收集小儿肺炎患儿痰标本2056份，用API-NH进行菌种鉴定，嗜血杆菌和布兰汉菌药敏试剂盒ATB-HAEMO药敏试验，同时头孢硝噻吩纸片法检测β- 内酰胺酶。结果 2056份痰标本镜下筛查合格标本802份，标本合格率39.01%。802份合格标出中分离到HIN257株，合格痰标本分离阳性率12.05%，产酶株占52.92%，未发现β-内酰胺酶阴性耐氨苄西林（BLNAR）和β- 内酰胺酶阳性耐阿莫西林/棒酸（BLPACR）的菌株。结论 HIN耐药主要集中在氨基青霉素 和氯霉素及磺胺药物上，头孢二、三代抗菌药物、利福平及β-内酰胺/酶抑制剂、阿奇霉素具有极佳的抗菌活性，产β- 内酰胺酶是流感嗜血杆菌对氨苄西林的主要耐药机制。

流感嗜血杆菌 药敏试验 下呼吸道感染 β一内酰胺酶

除肺炎链球菌（SP）之外，流感嗜血杆菌（HIN）是引起儿童细菌性下呼吸道感染的常见的主要致病菌［1］，有研究表明感染流感嗜血杆菌的儿童占全部感染该菌人群的20%。随着β-内酰胺类抗生素的普遍应用，HIN的耐药性也受到广泛关注。本文回顾性分析2012年1月至2014年12月下呼吸道感染儿童的临床资料，为临床治疗提供实验室参考依据。

1 临床资料

1.1 菌株来源 2012年1月至2014年12月本院小儿肺炎诊断标准的住院首日患儿送检的呼吸道痰标本中分离的HIN 257株。

1.2 方法 （1）标本采集处理及细……