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低位直肠癌保肛术回肠造口还纳盆底肌锻炼肛门功能恢复探讨

2016-09-13潘莉娟王黎梅董卫红孙菊英

浙江临床医学 2016年6期
关键词:功能

潘莉娟 王黎梅★ 董卫红 孙菊英

低位直肠癌保肛术回肠造口还纳盆底肌锻炼肛门功能恢复探讨

潘莉娟 王黎梅★ 董卫红 孙菊英

目的 探讨盆底肌锻炼改善低位直肠癌保肛术回肠造口还纳术后肛门功能恢复的效果。方法 62例行回肠造口还纳术的直肠癌患者,随机分为观察组(30例)和对照组(32例)。观察组术后1周给予严格的盆底肌肉锻炼,对照组按常规护理(不指导盆底肌肉锻炼)。术后15d、1个月、3个月评价患者肛门功能。结果 观察组患者术后1个月、3个月的肛门功能明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 持续有效的盆底肌锻炼,可改善低位直肠癌保肛术回肠造口还纳术后患者的肛门功能。

低位直肠癌 造口还纳盆底肌 锻炼 肛门功能

直肠癌是最常见消化道恶性肿瘤之一,其中占直肠癌70%~75%的是低位直肠癌[1],低位直肠癌保肛手术已成为主流术式[2],但术后吻合口瘘仍是主要并发症之一,发生率高达27%[1]。临时性回肠造口可解除吻合口的早期负担,从而有效地减少吻合口瘘的发生,成为针对于直肠癌低位/超低位前切除手术所常用技术手段。但是低位直肠癌保肛术后肠道功能、括约肌和神经受到不同程度的损伤,且临时性肠造口又延迟了重建直肠的功能恢复[2]。作者对30例行回肠造口还纳术后的低位直肠癌患者进行盆底肌锻炼,对促进肛门功能恢复获得良好效果。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2013年6月至2015年6月入住本院肿瘤外科的62例低位直肠癌手术患者,其中男36例,女24例;……

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