王淑珍 梁峰 季中

MRI检查在凶险型前置胎盘诊断中的价值

王淑珍 梁峰 季中

目的 探讨MRI对凶险型前置胎盘的诊断价值。方法 2013年1月至2015年1月通过MRI诊断为凶险型前置胎盘的患者12例，于剖宫产术后进行回顾性分析。结果 完全性前置胎盘3例，部分性前置胎盘3例，边缘性前置胎盘2例，植入性胎盘4例，与手术结果相关性kappa检验结果为72.75%（P＜0.05）。结论 MRI有助于判断凶险型前置胎盘的位置、种类，以及是否伴有胎盘植入，值得在临床推广应用。

凶险型前置胎盘 磁共振 诊断

前置胎盘是产科常见疾病，是妊娠过程的严重并发症之一，可导致孕产妇大出血，其中凶险型前置胎盘常合并严重后果，造成失血性休克甚至死亡［1］。近年来随着二胎政策的放开以及剖宫产和其他宫腔操作应用的增加，凶险型前置胎盘的发生率也相应上升［2］，而且本病具有发病急、病势重、确诊困难等特点，所以成为临床医生面临的难题和关注的热点。目前产前诊断凶险性前置胎盘的方法主要是通过B超检查进行诊断［3］，但对诊断胎盘植入尤其胎盘位于子宫后壁或是羊水较少时效果不佳。本文回顾12例凶险型前置胎盘孕妇的临床及影像学资料，以探讨MRI检查在凶险型前置胎盘及伴随病变的诊断价值。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2013年1月至2015年1月来本院就诊，临床诊断为凶险型前置胎盘，B超不能确诊，行MRI检查的患者共12例，患者既往均有剖腹产病史，其中剖腹产史2～13年，平均（2±1.5）年；年龄25～37岁，平均（27.4±5.6）岁；行MRI检查时间为孕34～36周，平均（35±2）周；……