白丽虹 张燕如

大剂量辛伐他汀强化治疗对缺血性脑血管病患者血脂水平及CVR的影响

白丽虹 张燕如

目的 探讨对缺血性脑血管病患者实施大剂量辛伐他汀强化治疗，分析治疗后其血脂水平的变化以及对脑血管储备能力（CVR）的影响。方法 选取2013年7月至2015年2月就诊的174例缺血性脑血管疾病患者，随机分为大剂量组、常规剂量组和对照组。给予对照组患者抗凝、降纤、营养神经、扩血管等常规治疗，配合口服拜阿司匹林0.1g/d，于餐前适量水送服，根据患者病情给予溶栓治疗。在对照组治疗基础上给予常规治疗组患者辛伐他汀10mg/次，1次/d。在对照组治疗基础上给予大剂量组患者辛伐他汀40mg/次，2次/d。三组患者的治疗时间为2个月。观察3组患者治疗前后血脂水平及CVR。结果 治疗前大剂量组、常规剂量组与对照组的血脂水平比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；治疗后，三组患者的血脂水平均得到改善，但大剂量组的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）水平明显低于常规剂量组和对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显高于常规剂量组和对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，大剂量组、常规剂量组与对照组的屏气指数（BHI）及CVR比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；经过治疗，大剂量组的BHI及CVR均明显高于常规剂量组与对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而常规剂量组与对照组间差异不明显。结论 对缺血性脑血管病患者实施大剂量辛伐他汀强化治疗，有助于调节患者血脂指标水平的改变，改善CVR，促进脑缺血性损伤的恢复，值得临床推广。……