王昊 郑笑娟 邹曙东

妇科手术后小腿肌间静脉丛血栓的超声诊断意义及漏诊分析

王昊 郑笑娟 邹曙东

目的 探讨彩色多普勒超声对小腿肌间静脉丛血栓的诊断价值及漏诊原因。方法 回顾性分析51例妇科手术后临床确诊的小腿肌间静脉丛血栓患者的二维超声与彩色多普勒超声检查资料及超声随访情况。结果 51例临床确诊为小腿肌间静脉丛血栓的患者中，彩色多普勒超声确诊46例，超声检查的早期确诊率>90%，其中单侧病变40例，包括右下肢22例，左下肢18例；双下肢病变3例；合并同侧主干血栓3例；漏诊5例。经过临床溶栓治疗后患者临床症状减轻或消失，经彩色多普勒检查证实血栓部分消失或完全消失。结论 彩色多普勒超声可以显示血栓的形态、类型、位置、管腔阻塞情况、血流情况，对治疗效果可以行动态评估，是一种无创、快捷、准确的可重复检查的诊断方法。

妇科手术 肌间静脉血栓 彩色多普勒超声

小腿肌间静脉存在分支多、管径细、血流速度缓慢等特点，是静脉血栓形成的主要部位，尤其是妇科手术的患者，更是小腿肌间静脉血栓形成的高发人群。彩色多普勒超声观察静脉血栓的技术虽较成熟，但部分患者下肢深静脉无明显病变或病变的程度较轻，易忽视小腿肌间静脉血栓，出现漏诊。本文回顾性分析51例临床确诊为小腿肌间静脉丛血栓患者的二维超声与彩色多普勒超声检查资料及随访情况，探讨彩色多普勒超声检查在诊断小腿肌间静脉丛血栓时的注意事项及其临床应用价值。