危正南 徐圣康 李涛 陈新河

前臂贵要静脉转位建立血液净化动静脉内瘘新法探讨

危正南 徐圣康 李涛 陈新河

目的 探讨改良贵要静脉转位术建立动静脉内瘘的手术方法及临床效果。方法 回顾性分析2012 年12 月至2014 年12 月采用改良前臂贵要静脉转位术建立动静脉内瘘12例患者的临床资料，其中男8例，女4例；平均年龄（52.50±10.39）岁。观察其术后通畅率及并发症等。结果 该手术方式即时通畅率100%，术后无血肿形成，无感染、心力衰竭及窃血综合征等并发症发生。结论 改良前臂贵要静脉转位术安全、有效，对建立标准内瘘困难或内瘘失功的患者，是自体内瘘手术又一新的选择。

贵要静脉转位 动静脉内瘘 血液透析

血液净化是肾脏替代治疗的主要手段之一，是目前大多数终末期肾脏病（ESRD）患者的治疗选择。良好的血液通路是保证血液透析能够顺利、有效进行的关键，目前自体动静脉内瘘（AVF）依旧是长期血液透析患者的最佳选择。但随着我国人口老龄化及糖尿病、高血压、周围血管疾病、肥胖等疾病发病率逐年增加，自体动静脉内瘘的建立越来越困难，迫使临床医师尽可能的利用有限的血管资源，建立各种不同的动静脉内瘘，以满足临床需求。本文探讨改良贵要静脉转位术建立内瘘的手术方法及临床效果。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2012年12月至2014年12月采用改良贵要静脉转位建立动静脉内瘘患者12例，其中男8 例，女4例；年龄35～68岁，平均年龄（52.50±10.39）岁。其中慢性肾炎5例，高血压2例，糖尿病1例，痛风性肾病1例，梗阻性肾病1例，慢性肾盂肾炎1例，多囊肾病1例。……