刘铁军 杨占魁 高晓增 张小平 张树波⋆

目标导向液体治疗对老年肺癌根治术患者术中凝血状态的影响

刘铁军 杨占魁 高晓增 张小平 张树波⋆

目的 探讨目标导向液体治疗对老年肺癌根治术患者术中凝血状态的影响。方法 老年肺癌根治术患者122例，随机分为两组，实施常规治疗患者61例为对照组，实施目标导向液体治疗患者61例为观察组，比较两组患者不同时间点凝血指标、血流力学指标、乳酸的改变情况，及两组患者体液容量改变情况、治疗及预后情况。结果 两组患者T1时PT、TT、APTT、ScvO2、乳酸显著增加，FIB、SVV、CI显著降低。观察组患者T1、T2、T3、T4时PT、TT、APTT、乳酸均明显低于对照组，FIB、SVV、ScvO2、CI均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者尿量、胶体液量均明显多于对照组，晶体液量、总输入量均明显少于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 目标导向液体治疗有助于维持老年肺癌根治术患者术中凝血指标稳定，改善血流力学指标，具有更高的安全性。

目标导向液体治疗 老年 肺癌根治术 凝血状态 影响

肺癌根治术是临床治疗肺癌的常见术式，可有效切除病灶，改善肺功能，提高患者的生活质量［1］。肺癌根治术中，会对机体凝血功能造成一定的影响［2］，使血液纤溶系统发生改变。如何稳定机体凝血功能，提高手术治疗效果成为重点问题。目标导向液体治疗可根据患者的全身状况和容量状态，实施有针对性的补液方案，有助于维持机体凝血功能稳定，预后较好［3］。……