蓝晓林 热比也木 ·艾尔肯 孙克晓

中西医结合治疗妊娠合并肝内胆汁淤积症疗效观察

蓝晓林 热比也木 ·艾尔肯 孙克晓

目的 观察中药茵陈蒿汤加减联合熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症及改善围生儿预后的疗效。方法 将80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为对照组和观察组，对照组:口服熊去氧胆酸片，静脉滴注S-腺苷蛋氨酸针，观察组在对照组基础上加用中药茵陈蒿汤口服，疗程均为2周。跟踪治疗前后皮肤瘙痒缓解及总胆汁酸、肝功能变化水平及围生儿结局。结果 观察组瘙痒症状明显改善、总胆汁酸明显下降，胎儿窘迫率、新生儿窒息、早产率均较对照组降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中药茵陈蒿汤加减联合熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症有良好治疗效果。

中西医结合治疗 肝内胆汁淤积症 熊去氧胆酸 茵陈蒿汤

妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠期特有的疾病，以瘙痒、黄疸为主要症状，并有胆酸、肝酶升高等生化指标异常。ICP患者的预后良好，但易导致早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产，使围生儿发病率和病死率明显增高。作者应用中药茵陈蒿汤加减联合熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症取得较好疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2014年3月至2015年4月温州市中西医结合医院及拜城县人民医院产科同期收治ICP患者80例，年龄41～28岁，平均年龄26岁。随机分为观察组和对照组各40例。其中维吾尔族53例，汉族26例，藏族1例。诊断标准：参照中华医学会妇产科学分会产科学组指定的“妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南 ”中的诊断标准，排除皮肤病引起的瘙痒和其他疾病引起的肝功能异常［1］。……