张珊珊

再次剖宫产与首次剖宫产发生并发症的对比研究

张珊珊

目的 探讨瘢痕子宫再次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的并发症发生情况，为临床诊疗提供借鉴。方法 收集2012年1月至2014年2月行剖宫产手术的瘢痕子宫产妇197例，与同期行剖宫产手术的非瘢痕子宫产妇189例行对照分析，比较两组产妇在手术时间、产后出血、新生儿窒息、术后排气时间、先兆子宫破裂发生情况等方面的差异。结果 瘢痕子宫产妇分娩时先兆子宫破裂、前置胎盘、盆腹腔粘连、新生儿窒息等发生率均高于非瘢痕子宫组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术后两组产妇比较，瘢痕子宫产妇的产后出血量、术后排气时间以及住院时间均长于非瘢痕子宫组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 瘢痕子宫产妇再次分娩的并发症明显高于非瘢痕子宫，临床应严格掌握剖宫产的手术指征。

瘢痕子宫 再次妊娠 并发症

近年随着剖宫产技术和麻醉技术的完善及提高，世界各国的剖宫产率不断上升，研究显示重复剖宫产是主要原因［1］，我国的剖宫产率在40%～60%，甚至高达70%～80%［2］，瘢痕子宫和社会因素是主要原因［3，4］。本文通过研究瘢痕子宫再次剖宫产并发症发生情况，并与非瘢痕子宫情况对比分析，以期为临床诊疗提供借鉴。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2012年1月至2014年2月在本院行剖宫产手术的瘢痕子宫产妇197例作为观察组，年龄24～45岁，平均（29.8±4.6）岁。孕周34～42周，平均（38.1±23.4）周。两次剖宫产时间间隔20～127个月。选择同期行剖宫产手术的非瘢痕子宫产妇189例作为对照组，年龄23～43岁，平均（27.8±5.2）岁。……