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呦呦之蒿,中国神药

2016-09-10白石

红领巾·探索 2016年2期
关键词:药物学医学奖疟原虫

白石

屠呦呦,生于1930年,2015年诺贝尔生理学或医学奖获得者,现为中国中医科学院的首席科学家。

“呦呦鹿鸣,食野之蒿”,这是《诗经》中的句子。在2015年10月5日之前,有谁能想到,这句诗竟能和诺贝尔奖联系起来——名字来自《诗经》的中国药物学家屠呦呦从青蒿这种植物中提取出青蒿素,来治疗疟疾,并因此获得了2015年的诺贝尔生理学或医学奖。

消息传来,举国为之振奋。这是我国本土科学家第一次获得自然科学领域的诺贝尔奖。这是中国科学界的自豪,是全体中国人的骄傲。

疟疾——可怕的瘟疫

疟疾也称为“打摆子”,是地球上最古老的传染病之一,也是死亡人数极高的疾病之一。古时候,人们对这种疾病束手无策,甚至认为是神降于人类的灾难,古印度人则将其称作“疾病之王”。

1878年,法国军医拉弗朗在化验阿尔及利亚的一位疟疾患者的血液时,意外地在显微镜下观测到一种月牙形的虫子。这是一种人类从未见过的生物。他随后检查了200位疟疾患者的血液,结果检查出其中148人的血液里有这种虫体。他因此确信,这种虫子就是引起疟疾的元凶。由于这一发现,拉弗朗获得了1907年诺贝尔生理学或医学奖。后来,科学家为这种月牙形的寄生虫取了一个名字,叫“疟原虫”。

疟疾至今仍是威胁人类生命的一大顽敌。目前,全球每年约有4亿人次感染疟疾,约有45万人被疟疾夺去生命,其中大多数是欠发达地区的儿童。

寻找抗疟疾药物的“大战”

20世纪60年代,美国出兵越南。美国士兵虽然事先已经备足了当时最有效的抗疟疾药物——氯喹、甲氟喹等,但这些药物对越南发生的疟疾疗效并不太好。越南在西方的封锁下,无法得到抗疟疾药物,自身又无生产能力,只好向中国求助。中国派医药专家送去药物,给患病者服用,可疗效也不好。

问题究竟出在哪儿呢?原来,在人类与疟疾斗争的同时,疟原虫也在顽固地演化,已经对人类的药物产生了抗体,致使已有的抗疟疾药物失效。为了解决这个问题,中国于1967年成立了“全国疟疾防治研究领导小组办公室”,有500多名研究人员参加到了寻找抗疟疾药物的“大战”中。

为了寻找最有效的抗疟疾药物,中国研究人员决定从西药和中药两方面着手:西药方面,按现代医学手段硏制、合成新的化合药物;中药方面,集中较多的人力,从传统中医药中筛选。1968年,38岁的屠呦呦被委任为其中一个研究小组的组长,负责进行中草药抗疟疾的研究。

来自中国古籍的青蒿成为神药

青蒿是一年生草本植物,会散发出一种奇特的香气,常生长在低海拔的河岸边。古人称青蒿为“菣”(qìn),意思是“治疗疟疾之草”。青蒿治疗疟疾的确切记载,出现在1 700年前东晋医药学家葛洪所著的《肘后备急方》一书中。屠呦呦在查阅这本书时发现,当时,人们用青蒿治疗疟疾,是通过“绞汁”,而不是使用传统的“水煎”的方法饮用的。她马上意识到了以往利用青蒿治疗疟疾失败的原因:这种草药可能怕高温。因此,屠呦呦改用低沸点溶剂(比如乙醚)处理青蒿。

屠呦呦和她的课题组成员通过不懈努力,经过191次的反复试验,终于分离出了青蒿中的有效抗疟疾成分——青蒿素。青蒿素治疗疟疾在动物实验中获得成功,对老鼠疟原虫有百分之百的抑制率,但人能服用吗?后来,屠呦呦与几位同事多次亲身试药,以试验青蒿素的安全性。

其实,由于青蒿中的青蒿素含量并不高,现在的药物青蒿素主要来自黄花蒿,这种植物会发出臭味,所以,在传统的中药中不受人待见。

青蒿素治疗疟疾效果显著

1976年1月,柬埔寨爆发疟疾。我国政府应柬埔寨政府的请求,派出了一支医疗队。与当年在越南战场对付疟疾时束手无策的情况不同,这次,中国医疗队胸有成竹。他们携带的“抗疟神药”——青蒿素,在柬埔寨大显神威,挽救了一大批疟疾患者的生命。

青蒿素的发现也引起了世界卫生组织的注意。1982年12月5日,世界卫生组织致函我国卫生部,希望和中国合作,一起来进一步研究青蒿素这种新药。此后,我国与世界卫生组织进行了长达6年的青蒿素合作研究。

目前,青蒿素是我国唯一获得国际认可的原创新药。青蒿素联合疗法,是目前治疗疟疾最有效的手段,也是对付疟原虫耐药性效果最好的药物。根据世界卫生组织的统计,自2000年起,非洲地区约有2.4亿人口受益于青蒿素联合疗法,150万人因该疗法而避免了疟疾导致的死亡。

诺贝尔生理学或医学奖奖章的正面是诺贝尔本人的浮雕像,反面雕刻着医药之神——她膝盖上放着一本打开的书,正在从岩石间汲取泉水来治疗一名患病的少女。

链接

2015年诺贝尔生理学或医学奖简介

人类并不是地球上唯一的居住者,还有许多其他生物与我们共存,包括一些对人类有害甚至致命的生物,比如寄生虫。2015年10月5日,瑞典卡罗琳医学院在斯德哥尔摩宣布,将2015年诺贝尔生理学或医学奖一半授予中国药物学家屠呦呦,另外一半授予爱尔兰药物学家威廉·坎贝尔和日本药物学家大村智,表彰他们在寄生虫疾病治疗研究方面取得的成就。其中,屠呦呦发现了青蒿素,这种药物有效降低了疟疾患者的死亡率;威廉·坎贝尔和大村智的贡献是发现了一种名为“阿维菌素”的药物,可以降低河盲症和淋巴丝虫病的发病率,同时还能有效对抗其他寄生虫疾病。

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