赵　智,雷宏涛,刘合芳,王宇娜

(陕西省人民医院新生儿科，陕西 西安 710068)



新生儿败血症病原菌分布特点及耐药分析

赵智,雷宏涛,刘合芳,王宇娜

(陕西省人民医院新生儿科，陕西 西安 710068)

目的探讨新生儿败血症病原学特点及病菌耐药情况。方法对2010年1月至2014年12月陕西省人民医院新生儿科的298例新生儿败血症患儿临床资料进行回顾性分析，并根据细菌培养阳性结果及药敏情况进行药物分析。结果在298例新生儿败血症患儿中，血培养共获得108株病原菌，其中革兰阴性菌最多，占61.11%(66/108)；革兰阳性菌占24.07%(26/108),真菌占14.82%(16/108)。在革兰阴性菌中前3位细菌为肺炎克雷伯菌29.63%(32/108)、大肠埃希菌13.89%(15/108)、铜绿假单胞菌6.48%(7/108)；其对哌拉西林及哌拉西林他唑巴坦耐药率均高达90%以上，而对头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低；未检出对碳青霉素类抗生素耐药菌。在革兰阳性菌中以表皮葡萄球菌12.96%(14/108)、屎肠球菌3.70%(4/108)、溶血葡萄球菌2.78%(3/108)检出率最高；对红霉素、苯唑西林的的耐药率较高；对头孢唑啉的耐药率较低，尚未发现对糖肽类抗生素万古霉素、替考拉宁耐药的葡萄球菌。结论新生儿败血症病原菌以革兰阴性杆菌为主，且耐药率较高，同时真菌败血症的发生率有上升趋势，需警惕。

新生儿；败血症；病原菌；药敏实验

[Key words]newborn; sepsis; pathogenic bacteria; drug sensitivity test

新生儿尤其早产儿各组织器官功能尚未成熟，皮肤屏障能力差，对外界环境的适应能力、对疾病的抵抗力较弱，如有感染则发病迅速，病死率高。当细菌或真菌侵入血循环并在其中生长繁殖、产生毒素所造成的全身性感染称新生儿败血症。……