姜卫荣　　蒋士新

胃癌患者行全身麻醉复合硬膜外麻醉对术后镇痛的影响

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目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌患者术后镇痛效果的影响。方法以80例行胃癌根治术的患者作为研究对象，将其根据麻醉方式不同分为对照组与观察组，每组40例。对照组给予单纯全麻，观察组给予全身麻醉复合硬膜外麻醉，观察两组患者术后不同时间段VAS评分情况、PCIA使用次数及不良反应发生情况等。结果观察组术后2、4、8、12、24 h VAS评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组48 h内PCIA按压次数低于对照组，镇静评分高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率为10.0%，明显低于对照组的32.5%（P＜0.05）。结论胃癌患者手术时采用全身麻醉复合硬膜外麻醉，可明显改善患者术后疼痛情况，提高术后镇痛效果，减少不良反应，改善预后及生活质量，其临床应用价值高。

胃癌；硬膜外麻醉；全身麻醉；镇痛效果

手术是一种较为强烈的应激源，它可导致患者内部环境发生紊乱和代谢失衡[1]。术后相当一部分并发症的发生与疼痛相关，例如术后患者因为疼痛不能有效咳嗽和深呼吸，易诱发肺部感染等并发症的发生。因此在术后术后处理中镇痛是一个重要问题。有效的镇痛可改善患者术后状况，使患者早期进行活动，减少胃癌根治术后并发症的发生，促进患者尽快恢复健康[2-3]。为此，笔者以80例患者作为研究对象，探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌患者术后镇痛效果的影响，现将结果报告如下。

资料与方法