孙凤茹

功能性腹泻从脾论治的机制与疗效研究

孙凤茹

目的研究功能性腹泻从脾论治的机制与疗效。方法将我院收治的功能性腹泻60例，随机分成两组，每组30例；治疗组脾虚湿阻型，采用参芩白术散加减治疗方案；脾肾阳虚型，采用附子理中丸加减治疗方案。对照组采用甲硝唑治疗方案。观察比较患者治疗前、后症状与疗效变化情况。结果治疗组较对照组，腹泻次数减少；粪便性状评分好转，自治疗2周始，到停药后4周，一直持续，组间比较，存在统计学差异（P<0.05）；中医症状积分明显降低，组间比较，存在统计学差异（P<0.05）。与治疗前比较，治疗组在生活质量上，全面改善，存在统计学差异（P<0.05）；而对照组仅在精神健康、情感职能方面，存在统计学差异（P<0.05）。结论从脾论治功能性腹泻，能有效缓解脾气虚弱、阳气虚衰症状；腹泻次数减少、粪便性状改善；临床疗效持久；还能调畅气机，全面提高生活质量；是中医开展功能性腹泻临床治疗的有益探索。

功能性腹泻；机制疗效；效果分析

功能性腹泻以反复排稀便而无腹痛或腹部不适为主要特征，发病原因涉及情绪精神、肠道微生物、胃肠动力与内脏感觉等多种因素[1]。中医认为：功能性腹泻属于泄泻范畴；临床治疗以从脾论治、辩证施治、运脾化湿为主，疗效显著[2]。本研究从腹泻次数、粪便性状、症状积分变化和生活质量积分变化等方面，将从脾论治的临床疗效加以量化，为从脾论治功能性腹泻提供了科学依据，并丰富了临床治疗方法与机制研究。现将结果报告如下。

资料与方法

一、临床资料

2014年10月至2015年10月，收治消化性溃疡患者60例，行肠镜检查排除肠道器质性病变，随机分为两组，各30例。治疗组：男17例、女13例；平均年龄（45.56±10.25）岁；平均病程（6.2±1.50）年；已婚28例、单身2例；脑力劳动21例、体力劳动9例；大专以上学历14例、大专以下学历16例；脾虚湿阻14例、脾肾阳虚16例。对照组：男17例、女13例；平均年龄（44.03±9.89）岁；平均病程（6.3±1.43）年；已婚27例、单身3例；脑力劳动22例、体力劳动8例；……