李　锐，王一兵，王翠翠，魏爱英，申翠华

(山东大学附属省立医院，山东 济南　250021)



·论著·

清洁手术预防使用抗菌药物调查与评价

李锐，王一兵，王翠翠，魏爱英，申翠华

(山东大学附属省立医院，山东 济南250021)

目的了解清洁手术预防使用抗菌药物情况，为制定抗菌药物管理措施提供依据。方法抽取某三级甲等医院2011—2014年各年度5月份出院的12类清洁手术病例，每年度各抽取120例，按手术种类分为第Ⅰ组和第Ⅱ组，设计调查表格，制定用药合理性评价标准，比较各年度抗菌药物使用情况。结果清洁手术抗菌药物预防使用率由2011年的93.33%下降至2013和2014年的35.00%；给药时机正确率由2011年的43.75%上升至2013、2014年的97.62%和92.86%；有指征用药率、选药合理率和疗程合理率由2011年的42.86%、60.71%、21.43%均上升至2014年的100.00%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论抗菌药物专项整治活动有效促进了清洁手术抗菌药物的规范应用。

清洁手术;抗菌药物;预防用药;调查

[Chin J Infect Control，2016，15(7)：511-514]

规范抗菌药物临床应用，清洁(I类切口)手术患者预防使用抗菌药物比率不超过30%，是卫生部开展抗菌药物临床应用专项整治活动的目标之一。

本研究调查了某三级甲等医院清洁手术预防应用抗菌药物情况，为合理制定清洁手术预防应用抗菌药物考核指标和临床应用管理提供依据。

1　资料和方法

1.1资料来源按照卫生部2012年抗菌药物专项整治活动督导检查标准，由该院信息系统按年度分别提取2011—2014年各年度5月份出院的以下12类清洁手术病例，每年度各抽取120例。其中，甲状腺、乳腺、腹股沟疝、关节镜检查、颈动脉内膜剥脱、颅骨肿物切除、白内障手术为第Ⅰ组，共70例；心脏、颅脑、膝关节置换、髋关节置换和肾脏手术为第Ⅱ组，共50例。……