黄星 郑文新 冯东霞 唐峰

·社区医疗·

社区家庭医师心理干预对产后抑郁症的影响

黄星 郑文新 冯东霞 唐峰

产后抑郁症（PPD）为临床中一种较为常见的并发症，产后2周发病，4～6 周症状明显，复发率较高［1］。严重危害产妇的身心健康，极易引发能导致婴儿的认知能力﹑情感﹑性格﹑行为障碍以及家庭关系的不和谐［2］。本文探讨社区家庭医师心理干预对PPD的影响，报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料 选取 2014年5月至2015年5月深圳市福田区皇岗社区产后抑郁症产妇600例，采用PDSS﹑EPDS 和 BDI-II 3种产后抑郁量表进行调查。随机分为2组，各300例。观察组平均年龄（25.12±3.22）岁，对照组平均年龄（25.26±3.10）岁。入组标准：（1）所有产妇均为足月妊娠正常分娩产妇。（2）在妊娠期间无其他不良并发症。（3）具有一定的文化水平。（4）所有孕妇均为单胎﹑初次生产产妇。排除标准：（1）有明显精神疾病。（2）并发心﹑肾等主要器官病变。（3）多胎妊娠。（4）其他可能被认为影响的因素。两组患者性别﹑平均年龄﹑病情方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

作者单位：518026 广东省深圳市福田区妇幼保健院产科

1.2方法 对照组：对照组中发现产后抑郁患者，给予发放宣传册，便于患者自我疏导，护理人员定期上门进行问卷调查。如出现评分低于上次调查结果，转专业心理门诊就诊。在产后3﹑6个月定期随访。观察组：采用分发心理健康教育手册及调查问卷﹑集体干预课程﹑上门访视等方式进行社区家庭医师治疗。具体方法：（1）对抑郁症产妇建立档案。（2）由家庭医师团队对其分发心理健康教育手册﹑集体干预课程﹑调查问卷﹑上门访视，设计好健康教育讲座﹑发放知识手册及音像制品﹑家庭医师信息平台的健康指导﹑相关知识咨询﹑回访等内容。……