卢勇 俞立民* 徐跃军 刘红英 覃鑫

经括约肌间瘘管结扎术治疗低位肛瘘的疗效观察

卢勇 俞立民* 徐跃军 刘红英 覃鑫

目的 观察经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗低位肛瘘的临床疗效。方法 117例低位肛瘘患者根据治疗意愿分为2组，对照组（n=57）采用常规肛瘘切除术治疗，观察组（n=60）采取LIFT术治疗。比较两组患者临床疗效及手术治疗时间、术中出血量、尿潴留发生率、创面愈合时间、愈合后瘢痕面积大小、术后疼痛评分、术后住院时间。术后随访半年，比较两组患者生活方式改变、大便失禁、排便困难、顽固性疼痛、肛门溢液及术后满意率。结果 观察组治疗总有效率96.7%明显高于对照组78.9%（P＜0.05）；两组患者手术治疗时间比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组术中出血量、创面愈合时间、愈合后瘢痕面积、尿潴留发生率、术后疼痛评分及术后住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者生活方式改变、大便失禁、排便困难、顽固性疼痛、肛门溢液等发生率及术后满意率均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 LIFT术治疗低位肛瘘的临床疗效明显优于常规肛瘘切除术，值得临床推广应用。

经括约肌间瘘管结扎术 低位肛瘘 肛瘘切除术

肛瘘是直肠肛管与肛周皮肤相互连通的慢性肉芽肿性管道，此疾病常见于男性青壮年。低位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部水平以下的肛瘘，目前手术是有效的治疗方法。但既往采取的肛瘘切除术对患者创伤较大，术后愈合时间相对较长，且对肛门生理功能可能造成不同障碍［1］。……