郭进京，王会平，熊术道，孙　磊，翟志敏

改进的流式细胞积分对骨髓增生异常综合征诊断价值的研究

郭进京1，2，3，王会平1，2，熊术道1，2，孙磊1，2，翟志敏1，2

筛选94例患者评价改进的流式细胞术（FCM）积分在骨髓增生异常综合征（MDS）中的诊断效能。用抗体组合CD34/CD19/CD33/CD45分析四参数流式积分，通过CD19和CD33将B系和髓系前体细胞分离。对疑为MDS的患者行流式积分，评价两种方法的诊断参数。改进的积分有更高的诊断参数。11例通过改进的方案改变积分，其中5例因积分改变获得正确诊断。改进积分实用方便，更好地分离B系和髓系前体细胞。

骨髓增生异常综合征；流式细胞术；免疫表型

网络出版时间：2016-5-9 15：43：11 网络出版地址：http：//www.cnki.net/kcms/detail/34.1065.R.20160509.1543.066.html

骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes，MDS）是一组克隆性源于造血干细胞的髓样肿瘤［1］。有较高的风险演变为急性髓系白血病［2］。其年发病率每10万人口约为5例，60岁后年发病率增至每10万人口约20～50例［3］。MDS诊断主要依靠骨髓形态学检测病态造血和细胞遗传学克隆性改变及其他的异常，如骨髓铁染色环形铁粒幼细胞≥15%［4］，但低危MDS患者半数初诊时无上述异常。流式细胞术（flow cytometry，FCM）分析细胞免疫表型的异常可弥补形态学和遗传学的不足，多个研究［5］组织标准化操作流程用FCM对MDS进行诊断，表明FCM检测细胞发育不良比形态学更敏感。Della Porta et al［6］整合多中心实验室数据制定了FCM积分四参数评分MDS，具有很高的诊断效能。该研究通过一组抗体组合，改进设门方案来评估FCM积分四参数，并评估改进方案的临床诊断效能。

1　材料与方法

1.1病例资料 收集安徽医科大学第二附属医院血液科因外周血一系或多系减少而就诊的患者108例，行细胞形态学、染色体以及铁染色等检查，同时行FCM积分方案分析。……