程　迎，高晓平，李嫣然，陈和木，王　冬，张　旭

脑卒中后偏瘫上肢屈肌异常共激活的表面肌电研究

程迎1，高晓平1，李嫣然2，陈和木1，王冬1，张旭2

目的 通过采集偏瘫上肢屈肌在执行屈肘、屈腕最大等长随意收缩时的表面肌电信号，分析上肢屈肌共激活模式，并探索其与偏瘫上肢运动功能障碍的相关性。方法 选取18例仅发生1次单一的脑梗死或脑出血的偏瘫患者纳入卒中组；同时募集18例年龄、性别与卒中组相匹配的健康志愿者纳入对照组。分别完成等长屈肘、屈腕运动，期间同时记录肱二头肌、桡侧腕屈肌的表面肌电信号。通过提取相关肌电参数，比较卒中组健侧、卒中组偏瘫侧、对照组在屈肘、屈腕最大等长收缩过程中，肱二头肌与桡侧腕屈肌的共激活程度，并分析其与运动功能障碍的相关性。结果 卒中组偏瘫侧上肢屈肌的共激活程度大于健侧（P＜0.05）。比较卒中组健侧与对照组，屈腕共激活程度健侧大于对照组（P＜0.05），屈肘共激活程度两者差异无统计学意义。偏瘫上肢屈肌的共激活程度与上肢Fugl-Meyer评分、协调性评分呈负相关性，与上肢痉挛程度呈正相关性。结论 脑卒中后偏瘫侧及健侧上肢屈肌均存在异常的共激活现象，且共激活程度与运动功能障碍密切相关。脊髓调节通路异常可能为共激活的原因。

脑卒中；偏瘫；异常共激活；表面肌电

网络出版时间：2016-5-9 15：43：11 网络出版地址：http：//www.cnki.net/kcms/detail/34.1065.R.20160509.1543.058.html

脑卒中后残疾多来源于偏瘫导致的活动受限及日常生活参与减少。偏瘫肢体运动功能障碍不仅是由于肌力的下降，亦是由于出现了异常运动模式。……