卢小敏，霍江华，俞黎黎，郝瑞峰（盐城卫生职业技术学院，江苏 盐城 224005）

项目化教学在高职营养与膳食实训中的应用

卢小敏，霍江华，俞黎黎，郝瑞峰
（盐城卫生职业技术学院，江苏 盐城 224005）

目的 探索项目化教学在高职护理专业营养与膳食实训中的应用。方法 将我院2012级护理专业6个班随机分成两组，项目化组实训实施项目化教学，对照组实训实施传统教学。结果 项目化组学生的实训技能考核成绩、学习兴趣、分析解决问题能力和团队协作能力明显优于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。结论 项目化教学有助于激发学生学习兴趣，增强学生团队合作意识，提高学生分析解决问题能力和实训技能。

项目化教学；高职；营养与膳食；实训

项目教学是以学生为主体、教师为主导，通过共同实施一个完整的工作项目而进行的教学活动。它的指导思想是将一个相对独立的任务或项目交给学生，从资料的收集、方案的设计与实施到任务完成后的评价等都由学生独立完成，教师在项目实施过程中起咨询、指导与解答疑难的作用。这一指导思想与高职教育培养一线实用型人才的目标非常吻合，是值得我国高等职业教育学习借鉴的人才培养方式［1］。营养与膳食是护理专业课程体系的组成部分，护生掌握必要的营养学知识，有助于其提高综合素质，为在今后临床工作中更好地理解和执行医嘱打下良好基础，同时对预防病人慢性病的发生无疑也是有帮助的［2］。但传统的营养与膳食教学是以教师讲授、学生死记硬背为主，学生知识综合应用能力较差，难以凸显高职人才应用型的优势。为改变这一现状，我院护理专业营养与膳食实训采用项目化教学，取得了较好效果，现报告如下。

1　对象与方法

1.1研究对象

将我院2012级护理专业6个班随机分成两组，其中2班、8班、9班145名学生作为项目化组，男生15名，女生130名，年龄19～23岁；5班、6班、12班139名学生作为对照组，男生18名，女生121名，年龄19～23岁。两组学生的性别和年龄分布无显著性差异（P＞0.05）。

1.2内容和方法

1.2.1带教方法 两组理论学习均采用传统讲授法，实训教学时，分为项目化组和对照组。（1）项目化组：采用项目化教学。教师根据护理专业的职业能力和岗位要求，设计4个项目：人体营养状况评定、膳食调查与评价、流质饮食的配制以及糖尿病病人食谱设计与评价。具体实施过程如下：教师创设临床工作情境，提出工作任务→学生以小组为单位收集相关资料，制订项目方案，教师审核并指导完善→项目方案实施，过程检查与反馈→形成项目报告→评价。为了提高学生积极性，评价包括3方面，个人评价、小组内互评和教师评价，并将结果计入期末总评成绩。（2）对照组：采用传统的讲授示范教学，教师先讲授原理，再示范操作，然后学生进行实训，并书写实训报告。

1.2.2教学效果评价方法 学习结束后，对学生进行实训技能考核和问卷调查。（1）实训技能考核：通过抽签形式决定考核内容，教师根据学生完成情况评分。主要包括技能操作步骤熟悉、规范、完整情况，结果判断和描述情况，实训报告书写规范、正确情况，所得分即为实训技能考核成绩。（2）问卷调查：内容包括学习兴趣、分析解决问题能力、团队协作能力及对带教满意度等。

1.3统计学处理

以EpiData 3.1软件建立数据库，SPSS 19.0软件进行统计分析。计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。

2　结果（见表1）

表1　两种实训教学模式下学生技能考核成绩和问卷调查结果比较［n（%）］

项目化组技能考核成绩及学习兴趣、分析解决问题能力、团队协作能力均优于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。

3　讨论

有关报道显示，住院病人普遍存在营养不良状况，这就对临床医护人员膳食营养知识水平提出了更高的要求［3］。相比传统教学方法，项目化教学对护生学习营养与膳食实训技能有促进作用，并有助于提高学生学习兴趣与分析解决问题和团队协作能力。传统教学中教师是讲授的主体，学生成为被动接受者，但项目化教学恰恰相反，它以学生为中心，以工作实践为主体，以教师为引导，学生成为知识的主动构建者，教师则为组织者和指导者。针对一个项目从资料的收集到最后形成报告，学生全程参与，并且有相应的考核监督机制，所以学生对知识和技能的印象会更深刻，应用更加得心应手。此外，选择和设计项目时，由于注重其在临床工作中的实际应用价值，因此能够激发学生的学习积极性与热情，并且项目具有较高的开放性，能给予学生足够的机会动手动脑。学生完成一个项目，需要经过查阅资料、讨论、形成初步方案、再讨论、再修订、实施、过程检查、评价等多个步骤，通过全程参与，学生既可以获得求知的愉悦感和满足感，同时还能够提高分析解决问题能力。在项目化教学过程中，学生以小组为单位，组内成员职责明确，考核时也有组内成员互评，促进了学生团队协作能力与沟通能力的提高。但在项目化教学实施过程中也发现了一些问题，如有少部分学生还不能适应，主动性与自律性不够强，任务完成质量不高；还有部分学生抱怨课后耗费时间较多，学习任务太重。所以，关于项目化教学还需要进一步探索与改进。

［1］魏碧娜，吴敏珍，林平.高职医学检验专业生化检验项目化教学的构建与实施［J］.基层医学论坛，2011，15（4）：358-361.

［2］余清，余震，金伟琼，等.护理专业《临床营养学》教学的现状调查及研究［J］.中国高等医学教育，2008（2）：78-81.

［3］史艳明.项目化教学法在《临床营养学》教学中的研究与应用［J］.中国科教创新导刊，2011（7）：62.

G424.1

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1671-1246（2016）15-0089-02