唐剑邦，　吴宇峰，　高大伟，　郑炜宏，　何君源

（广东省中山市中医院，广东中山　510280）

透明质酸钠注射结合补肾祛痰方治疗肥胖患者膝骨关节炎的临床研究

唐剑邦，吴宇峰，高大伟，郑炜宏，何君源

（广东省中山市中医院，广东中山510280）

【目的】探讨膝关节腔内注射透明质酸钠结合补肾祛痰方治疗肥胖患者膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将80例肥胖型膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各40例，对照组给予膝关节腔内注射透明质酸钠，治疗组在对照组基础上加服补肾祛痰方。连续治疗5周后，采用视觉疼痛模拟评分（VAS）、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分比较2组治疗前后及组间的疗效差异。【结果】（1）治疗后，2组VAS及WOMAC评分均较治疗前显著降低（P＜0.01），且治疗组的降低作用均优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗组的总有效率为92.5%，对照组为77.5%，治疗组的疗效优于对照组（P＜0.05）。【结论】透明质酸钠结合补肾祛痰方可显著改善肥胖型膝骨关节炎患者的膝关节功能和症状。

肥胖；膝骨关节炎；补肾祛痰方；透明质酸钠

膝骨关节炎（osteoarthritis，OA）是多因素导致的以膝关节软骨破坏为主并同时累及关节周围骨骼、肌肉、韧带和滑膜的一种慢性退行性关节病变［1］，主要的病理表现为膝关节软骨丢失、软骨下骨硬化和囊性变以及骨赘形成引起关节疼痛、肿胀和进行性功能障碍。膝骨关节炎的发病率和患病率均非常高，尤其在老年人群中患病率超过37%［2］，尤以肥胖患者为主，严重影响了患者的生产、生活能力和生活质量，并且导致了巨大的医疗卫生支出［3］。……