曾增，吴蓉，刘卉，姚明华，蒲欢



常规超声联合声触诊组织定量技术诊断乳腺肿块的价值

曾增1,2，吴蓉1,2，刘卉1,2，姚明华1,2，蒲欢1,2

(1. 同济大学附属第十人民医院超声科，上海200072；2. 同济大学医学院超声医学研究所，上海200072)

探讨常规超声联合声触诊组织定量技术(Virtual Touch tissue Quantification, VTQ)在鉴别诊断乳腺良恶性肿块中的应用价值。自2014年2月至2015年6月期间收集同济大学附属第十人民医院385例患者共387个肿块，对各病灶进行声触诊组织定量检测，获取乳腺肿块VTQ值，肿块良恶性以病理（穿刺活检/手术切除）结果为金标准，构建ROC曲线，判断诊断价值。常规超声的敏感性、特异性、准确性分别为72.59%、84.27%、81.34%。VTQ的敏感性、特异性、准确性分别为80.11%、90.37%、87.21%。常规超声联合VTQ的敏感性、特异性、准确性分别为80.52%、92.44%、92.32%。常规超声联合声触诊组织定量技术能够提高诊断的敏感性、特异性和准确性，有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断。

声触诊组织定量技术；常规超声；乳腺肿块；鉴别诊断

0 引言

乳腺恶性肿瘤近年来在我国妇女恶性肿瘤中的发病率已上升至第一位。全世界范围每年的新增患者数高达100万，每年死亡的人数也达到478000之多[1]。因此，乳腺癌的早期诊断显得尤为重要。钼靶摄影和传统二维超声是临床上常用的检查乳腺肿块的方法。由于钼靶摄片对患者产生一定的电磁辐射使其应用受到限制，不适合于妊娠期女性，也不便于短时间内频繁复查。超声作为一种无创性检查手段，使用方便及诊断率较高而被广泛应用于乳腺疾病的诊断，但传统二维超声在乳腺肿块成像时受伪影及致密腺体层对声束的衰减等因素影响，仅凭二维声像图表现鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性时亦存在困难。……