李　庆　曹苏娟　龙文兴　周定中.湘南学院附属医院介入血管外科，湖南郴州　43000；.湘南学院附属医院肿瘤科，湖南郴州　43000

125I粒子植入术联合TACE治疗大肝癌的临床效果

李庆1曹苏娟2龙文兴1周定中1
1.湘南学院附属医院介入血管外科，湖南郴州423000；2.湘南学院附属医院肿瘤科，湖南郴州423000

目的 探究125I粒子植入术联合经肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗大肝癌的效果及生存率情况。方法 选取2010年1月～2012年1月湘南学院附属医院收治的80例经CT或DSA确诊为大肝癌的患者，按随机数表法分为对照组和观察组，每组各40例。观察组患者采取TACE联合碘-125粒子植入术治疗，对照组患者仅行TACE术治疗。观察两组患者术后甲胎蛋白（AFP）、肝功能指标变化情况，比较两组患者治疗后的临床效果、平均生存期、生存率及预后情况。结果 对照组、观察组患者的有效率分别为67.5%、90.0%，观察组明显高于对照组 （P＜0.05）；术后6个月两组患者血清AFP检测水平较术前明显降低（P＜0.05），观察组患者术后6个月的血清AFP含量为（86.4±35.5）ng/mL，其明显低于对照组（P＜0.05）；两组患者术前及术后6个月的肝功能指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后6个月远处转移的发生率为5.0%，明显低于对照组（P＜0.05），术后平均生存期为（19.2±2.1）个月，术后1、2、3年内生存率分别为62.5%、45.0%、32.5%，均明显高于对照组（P＜0.05）；两组患者随访期间均未出现严重并发症。结论125I粒子植入术与TACE联合治疗大肝癌的效果确切，不仅能缓解临床症状，提高局部控制率，还能有效提高生存率，是一种安全性、可行性较高的方法。

125I粒子植入术；肝动脉化疗栓塞术；……