雷劲沛　梁佩珍　万　珍

1.广东省开平市中心医院急诊科，广东开平　529300；2.广东省开平市妇幼保健院，广东开平　529300

克林澳联合思诺思治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效观察

雷劲沛1梁佩珍1万珍2

1.广东省开平市中心医院急诊科，广东开平529300；2.广东省开平市妇幼保健院，广东开平529300

目的探讨克林澳（马来酸桂哌齐特）联合思诺思（酒石酸唑吡坦片）治疗非急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。 方法2011年11月～2015年12月在开平市中心医院急诊科综合病区住院的急性非ST段抬高型心肌梗死70例随机分为三组，分别为常规治疗组（吸氧、皮下注射低分子肝素钙注射液1周后停用、连续微量泵静脉使用硝酸甘油治疗3 d后改用口服硝酸甘油片，长期口服阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、辛伐他汀片，指导饮食、指导锻炼，n=22）、思诺思组（常规治疗+口服思诺思10mg，qn，n=23）和联合组（常规治疗+口服思诺思10mg，qn，+克林澳320mg加入生理盐水500mL静脉滴注，qd，n=25），克林澳、思诺思均连续使用2周后停用，比较治疗前后的临床症状、心电图监测、6min上下楼梯试验、上下楼梯试验后心率、3个月内心血管事件发生情况（包括严重心律失常、心力衰竭或心绞痛发作再住院、再次血运重建等）、（左室收缩、舒张功能、cTnT、NT-proBNP）改善率、主观疲劳感、心功能分级。结果 各组治疗后临床症状明显改善，联合组较其他两组改善更为明显（P＜0.05）。结论克林澳联合思诺思常规治疗比单用思诺思常规治疗以及常规治疗更能改善心功能、减少心血管事件发生情况、提高生存质量，且有良好的耐受性。……