安旭光，杜建艳，左津淮

(天津市安定医院，天津　300222)



阿立哌唑联合奥拉西坦对精神分裂症患者认知功能的影响

安旭光，杜建艳，左津淮

(天津市安定医院，天津300222)

目的观察阿立哌唑与奥拉西坦联合治疗对精神分裂症患者认知功能的影响，为精神分裂症认知损伤的治疗提供临床证据。方法采用随机数字表法将98例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者分为研究组(阿立哌唑10～30 mg/d联合奥拉西坦1 600～2 400 mg/d)和对照组(阿立哌唑10～30 mg/d)各49例，进行为期8周的随机对照研究。在治疗开始前与治疗结束时(第8周末)采用阳性和阴性症状量表(PANSS)进行临床疗效评定，采用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评定认知功能。结果治疗8周末，两组MCCB和 PANSS评分较治疗前均有改善，差异均有统计学意义(P均<0.05)；研究组在语义流畅性、连线测验、符号编码、持续操作、情绪管理五项指标的评分低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论阿立哌唑联合奥拉西坦与单用阿立哌唑对精神分裂症疗效相当，但前者对精神分裂症认知功能损害的疗效优于单用阿立哌唑。

奥拉西坦；精神分裂症；认知功能

精神分裂症是精神科的常见病和多发病，病程迁延，呈反复发作、持续加重或恶化。部分患者在疾病过程中会出现严重的认知功能损害，最终出现衰退和精神残疾，给社会和家庭带来严重的负担。对精神分裂症患者进行长期预后疗效和功能恢复的随访研究发现，很多患者即使精神病性症状改善或消失，但其认知功能损害还持续存在，并且与患者的社会功能残疾显著相关[1]，因此提出认知缺陷是精神分裂症的原发核心症状[2]。精神分裂症患者认知功能损害主要包括注意/警觉、工作记忆、推理及问题解决、思维处理速度、视觉学习与记忆、语言学习与记忆和社会认知等方面[3]。……